περίληψη: Οι συνομιλίες που βασίζονται στο Διαδίκτυο μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά τις γνωστικές λειτουργίες σε κοινωνικά απομονωμένους ηλικιωμένους. Στη δοκιμή, γνωστή ως I-CONECT, συμμετείχαν 186 συμμετέχοντες ηλικίας 75 ετών και άνω που συμμετείχαν σε δομημένες συνομιλίες μέσω βίντεο τέσσερις φορές την εβδομάδα, κάτι που βοήθησε στην ενίσχυση της μνήμης και της εκτελεστικής λειτουργίας, ειδικά μεταξύ εκείνων με ήπια γνωστική εξασθένηση.
Κατά τη διάρκεια ενός έτους, αυτές οι αλληλεπιδράσεις όχι μόνο αύξησαν τα γνωστικά αποτελέσματα, αλλά βελτίωσαν επίσης τη συναισθηματική ευεξία και αύξησαν τη συνδεσιμότητα σε περιοχές του εγκεφάλου που σχετίζονται με την προσοχή. Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι οι ψηφιακές συνομιλίες θα μπορούσαν να είναι μια βιώσιμη στρατηγική για την καταπολέμηση της κοινωνικής απομόνωσης και των γνωστικών της επιπτώσεων.
Βασικά στοιχεία:
- Ενίσχυση της γνωστικής λειτουργίας: Οι συμμετέχοντες στη δοκιμή I-CONECT που συμμετείχαν σε συχνές ψηφιακές συνομιλίες έδειξαν βελτιώσεις στις βαθμολογίες των παγκόσμιων γνωστικών τεστ και στις εκτελεστικές λειτουργίες που βασίζονται στη γλώσσα.
- Βελτιώστε τη συναισθηματική ευεξία: Τόσο η ομάδα ελέγχου όσο και η ομάδα παρέμβασης είδαν βελτιώσεις στη συναισθηματική υγεία, υποδηλώνοντας ότι η τακτική κοινωνική επαφή, έστω και για λίγο, μπορεί να έχει θετικά αποτελέσματα.
- Νευρολογικά οφέλη: Η απεικόνιση του εγκεφάλου αποκάλυψε αυξημένη συνδεσιμότητα εντός του δικτύου ραχιαία προσοχής για την ομάδα παρέμβασης, υπογραμμίζοντας τη δυνατότητα των συνομιλιακών αλληλεπιδράσεων να ενισχύσουν τη λειτουργία του εγκεφάλου.
πηγή: Χάρβαρντ
Η απλή συνομιλία με άλλους ανθρώπους μπορεί να διεγείρει διάφορες εγκεφαλικές λειτουργίες μεταξύ κοινωνικά απομονωμένων ηλικιωμένων, ακόμη και όταν οι αλληλεπιδράσεις βασίζονται στο Διαδίκτυο, σύμφωνα με μια νέα κλινική δοκιμή που διεξήχθη στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης.
Τα αποτελέσματα δημοσιεύονται στο Ο κόσμος της γήρανσης.
«Ξεκινήσαμε την πρώτη μας μελέτη συμπεριφοράς παρέμβασης απόδειξης της έννοιας το 2010, σχεδόν μια δεκαετία πριν από την πανδημία COVID-19, εφιστώντας την προσοχή στις βλαβερές συνέπειες της κοινωνικής απομόνωσης στη γενική μας υγεία», εξήγησε ο επικεφαλής συγγραφέας Hiroko H. Dodge, επικεφαλής ερευνητής. . Από δοκιμές που χρηματοδοτούνται από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας.
Η δεύτερη φάση της τυχαιοποιημένης δοκιμής 186 συμμετεχόντων, που ονομάζεται I-CONECT, χρησιμοποίησε το Διαδίκτυο και τις κάμερες web για να επιτρέψει συνομιλητικές αλληλεπιδράσεις μεταξύ εκπαιδευμένων συνεντεύξεων και κοινωνικά απομονωμένων ατόμων ηλικίας 75 ετών και άνω που έχουν φυσιολογική γνωστική εξασθένηση ή ήπια γνωστική εξασθένηση.
Οι ερευνητές εναλλάσσαν τους συνομιλητές που είχαν οριστεί σε κάθε συμμετέχοντα για να βελτιώσουν την καινοτομία της εμπειρίας, παρείχαν εύχρηστες συσκευές που επέτρεπαν στους συμμετέχοντες χωρίς εμπειρία Διαδικτύου/κάμερας web να συμμετάσχουν εύκολα σε συνομιλίες που βασίζονται σε βίντεο και ενθάρρυναν συνομιλίες χρησιμοποιώντας τυποποιημένα καθημερινά θέματα και προτροπές εικόνων .
Οι συζητήσεις διάρκειας τριάντα λεπτών πραγματοποιήθηκαν τέσσερις φορές την εβδομάδα για έξι μήνες και στη συνέχεια δύο φορές την εβδομάδα για επιπλέον έξι μήνες. Μια ομάδα ελέγχου παρόμοιων ατόμων δεν συμμετείχε σε τέτοιες συνομιλίες, αλλά τόσο η ομάδα παρέμβασης όσο και η ομάδα ελέγχου λάμβαναν εβδομαδιαίες τηλεφωνικές κλήσεις διάρκειας 10 λεπτών.
Μετά την αρχική περίοδο των έξι μηνών, η ομάδα παρέμβασης είχε υψηλότερη βαθμολογία παγκόσμιας γνωστικής δοκιμασίας σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου με μεγάλο μέγεθος επίδρασης μεταξύ αυτών με ήπια γνωστική εξασθένηση. Επίσης, οι συμμετέχοντες στην ομάδα παρέμβασης με φυσιολογική γνωστική ικανότητα είχαν βαθμολογίες που έδειχναν υψηλότερη εκτελεστική λειτουργία βασισμένη στη γλώσσα.
Στο τέλος της τελευταίας περιόδου των έξι μηνών, οι συμμετέχοντες στην ομάδα παρέμβασης με ήπια γνωστική εξασθένηση είχαν βαθμολογίες σε τεστ που έδειχναν καλύτερη λειτουργία του εγκεφάλου που σχετίζεται με τη μνήμη από την ομάδα ελέγχου.
Οι μετρήσεις συναισθηματικής ευεξίας βελτιώθηκαν τόσο στην ομάδα ελέγχου όσο και στην ομάδα παρέμβασης, υποδηλώνοντας ότι το συναίσθημα μπορεί να ενισχυθεί μέσω σύντομων εβδομαδιαίων τηλεφωνικών κλήσεων, ενώ η βελτίωση της γνωστικής λειτουργίας απαιτεί συχνή εμπλοκή συνομιλίας.
Επίσης, οι εξετάσεις απεικόνισης εγκεφάλου έδειξαν ότι η ομάδα παρέμβασης είχε αυξημένη συνδεσιμότητα εντός του δικτύου ραχιαία προσοχής -μια περιοχή σημαντική για τη διατήρηση της οπτικοχωρικής προσοχής- σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου, αν και αυτό το εύρημα πρέπει να ερμηνευτεί προσεκτικά λόγω του περιορισμένου αριθμού συμμετεχόντων που αξιολογήθηκαν. Λόγω περιορισμών έρευνας που σχετίζονται με τον COVID-19.
Με βάση αιτήματα πρώην συμμετεχόντων στη δοκιμή που ζητούσαν συνεχώς συνομιλίες, η Dodge και οι συνεργάτες της δημιούργησαν έναν μη κερδοσκοπικό οργανισμό, το I-CONNECT Foundation. Ο οργανισμός παρέχει κοινωνικές αλληλεπιδράσεις για απομονωμένα ηλικιωμένα άτομα στην κοινότητα δωρεάν, χρησιμοποιώντας τα ίδια υλικά που χρησιμοποιήθηκαν στη δοκιμή.
«Ο επόμενος στόχος μας είναι να επεκτείνουμε αυτές τις δραστηριότητες για να προσεγγίσουμε πιο απομονωμένα άτομα που έχουν ανάγκη, καθώς και να εμβαθύνουμε στους βιολογικούς μηχανισμούς πίσω από τον αντίκτυπο των κοινωνικών αλληλεπιδράσεων στη λειτουργία του εγκεφάλου μας», είπε ο Dodge.
«Η παροχή συχνών διεγερτικών συνομιλιών στο διαδίκτυο μπορεί να είναι μια αποτελεσματική στρατηγική για τη μείωση του κινδύνου άνοιας στο σπίτι ενάντια στην κοινωνική απομόνωση και τη γνωστική εξασθένηση.
«Σκοπεύουμε να επεκτείνουμε αυτή τη θεραπεία σε γηριατρικά εξωτερικά ιατρεία, όπου αυτή τη στιγμή συγκεντρώνουμε χρήματα για αυτήν, και επίσης να εξετάσουμε την αποτελεσματικότητά της στη θεραπεία ήπιων έως μέτριων συμπτωμάτων κατάθλιψης».
Η ομάδα διερευνά επίσης τη δυνατότητα παροχής συνομιλιακών αλληλεπιδράσεων μέσω ενός chatbot – ενός ρομπότ εκπαιδευμένου με τεχνητή νοημοσύνη – που παρέχει διεγερτικές συνομιλίες ως μια οικονομικά αποδοτική παρέμβαση.
«Γνωρίζουμε ότι οι ανθρώπινες συνδέσεις είναι απίστευτα σημαντικές για τη συναισθηματική μας ευεξία, αλλά για τη γνωστική διέγερση, τα chatbots μπορεί να λειτουργούν εξίσου αποτελεσματικά με τους ανθρώπους, κάτι που ερευνούμε αυτήν τη στιγμή», δήλωσε ο Dodge, διευθυντής ανάλυσης έρευνας στο Πανεπιστήμιο του Χάρβαρντ. Πρόσφατα άνοιξε το Πολυεπιστημονικό Κέντρο Εγκεφάλου στο MGH και είναι μέλος ΔΕΠ στην Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ.
Χρηματοδότηση: Η χρηματοδότηση χορηγήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο για τη Γήρανση.
Σχετικά με τις Ερευνητικές Ειδήσεις για τη Γνωσιακή και Γήρανση
συγγραφέας: Τρέισι Χάμπτον
πηγή: Χάρβαρντ
επικοινωνία: Τρέισι Χάμπτον – Χάρβαρντ
εικόνα: Η εικόνα πιστώθηκε στο Neuroscience News
Αρχική αναζήτηση: Ανοιχτή πρόσβαση.
“Τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη κλινική δοκιμή συνομιλίας που βασίζεται στο Διαδίκτυο (I-CONECT) μεταξύ κοινωνικά απομονωμένων ενηλίκων άνω των 75 ετών με φυσιολογική γνωστική λειτουργία ή ήπια γνωστική εξασθένηση: κύρια ευρήματα«Από τους Hiroko H. Dodge et al. Ο κόσμος της γήρανσης
μια περίληψη
Τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη κλινική δοκιμή συνομιλίας που βασίζεται στο Διαδίκτυο (I-CONECT) μεταξύ κοινωνικά απομονωμένων ενηλίκων άνω των 75 ετών με φυσιολογική γνωστική λειτουργία ή ήπια γνωστική εξασθένηση: κύρια ευρήματα
Ιστορικό και στόχοι
Η κοινωνική απομόνωση αποτελεί παράγοντα κινδύνου για γνωστική έκπτωση και άνοια. Διεξάγαμε μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη κλινική δοκιμή (RCT) ενισχυμένων κοινωνικών αλληλεπιδράσεων, υποθέτοντας ότι οι συνομιλητικές αλληλεπιδράσεις μπορούν να διεγείρουν τη λειτουργία του εγκεφάλου μεταξύ κοινωνικά απομονωμένων ηλικιωμένων ενηλίκων χωρίς άνοια. Αναφέρουμε τα κύρια ευρήματα αυτής της κλινικής δοκιμής RCT πολλαπλών τοποθεσιών (διαδικτυακή συνομιλία με συνομιλία) [I-CONECT]; NCT02871921).
Σχεδιασμός και μέθοδοι έρευνας
Η πειραματική ομάδα έλαβε γνωστικά διεγερτικές ημι-δομημένες συνομιλίες με εκπαιδευμένους συνεντευκτής μέσω Διαδικτύου/ webcam 4 φορές την εβδομάδα για 6 μήνες (εξοικείωση) και δύο φορές την εβδομάδα για επιπλέον 6 μήνες (συντήρηση).
Τόσο η πειραματική ομάδα όσο και η ομάδα ελέγχου έλαβαν εβδομαδιαίες τηλεφωνικές κλήσεις διάρκειας 10 λεπτών. Απαιτήθηκαν τροποποιήσεις πρωτοκόλλου λόγω της πανδημίας της νόσου του κορωνοϊού 2019.
Αποτελέσματα
Συνολικά τυχαιοποιήθηκαν 186 συμμετέχοντες. Μετά την περίοδο εισαγωγής, η πειραματική ομάδα είχε υψηλότερες βαθμολογίες στα παγκόσμια γνωστικά τεστ (Montreal Cognitive Assessment [primary outcome]; 1,75 βαθμοί [p = .03]) σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου.
Μετά την εισαγωγή, οι συμμετέχοντες στην πειραματική ομάδα με φυσιολογική γνωστική ικανότητα είχαν υψηλότερη εκτελεστική λειτουργία βασισμένη στη γλώσσα (τεστ σημασιολογικής ευχέρειας [secondary outcome]; 2,56 βαθμοί [p = .03]). Στο τέλος της περιόδου συντήρησης, η πειραματική ομάδα των ατόμων με ήπια γνωστική εξασθένηση είχε υψηλότερη λειτουργία κωδικοποίησης (Craft Story Immediate Recall Test). [secondary outcome]; 2,19 βαθμοί [p = .04]).
Η μέτρηση της συναισθηματικής ευεξίας βελτιώθηκε τόσο στην ομάδα ελέγχου όσο και στην πειραματική ομάδα. Η fMRI σε κατάσταση ηρεμίας έδειξε ότι η πειραματική ομάδα είχε αυξημένη συνδεσιμότητα εντός του δικτύου ραχιαία προσοχής σε σύγκριση με την ομάδα ελέγχου (μικρό= 0,02), αλλά το μέγεθος του δείγματος ήταν περιορισμένο.
Η συζήτηση και οι επιπτώσεις της
Η παροχή συχνών διεγερτικών συνομιλιακών αλληλεπιδράσεων στο διαδίκτυο μπορεί να είναι μια αποτελεσματική στρατηγική για τη μείωση του κινδύνου άνοιας στο σπίτι ενάντια στην κοινωνική απομόνωση και τη γνωστική έκπτωση.
“Ερασιτέχνης διοργανωτής. Εξαιρετικά ταπεινός web maven. Ειδικός κοινωνικών μέσων Wannabe. Δημιουργός. Thinker.”