Έχετε αναρωτηθεί ποτέ εάν η ελαφριά λήθη που βιώνετε είναι ένα φυσιολογικό μέρος της γήρανσης ή ίσως ένα πρώιμο σημάδι για κάτι πιο σοβαρό, όπως το Αλτσχάιμερ; Μια νέα μελέτη που δημοσιεύτηκε στο npj ψηφιακή ιατρική Προσφέρει ελπίδα για έγκαιρη ανίχνευση της νόσου του Αλτσχάιμερ μέσω τεστ αυτομνήμης που χορηγούνται σε smartphone. Οι ερευνητές έχουν αναπτύξει μια προσαρμοσμένη εφαρμογή που μπορεί να εντοπίσει με ακρίβεια την ήπια γνωστική εξασθένηση, πρόδρομο της νόσου του Αλτσχάιμερ.
Αυτή η έρευνα, μια συλλογική προσπάθεια επιστημόνων από το Γερμανικό Κέντρο Νευροεκφυλιστικών Νοσημάτων (DZNE), το Πανεπιστήμιο Otto von Geerecke Magdeburg, το Πανεπιστήμιο του Wisconsin-Madison και το Nutiv με έδρα το Μαγδεβούργο, αντιπροσωπεύει ένα πολλά υποσχόμενο βήμα προς τα εμπρός στη χρήση ψηφιακών εργαλείων προωθούν την έρευνα και τις δοκιμές για τη νόσο του Αλτσχάιμερ Κλινική και τακτική ιατρική φροντίδα.
Τα προβλήματα μνήμης είναι από τα πρώιμα σημάδια της νόσου του Αλτσχάιμερ, επηρεάζοντας σε μεγάλο βαθμό τη διάγνωση και την έρευνα. Παραδοσιακά, η αξιολόγηση της μνήμης ήταν μια πρακτική διαδικασία, που απαιτεί άμεση αλληλεπίδραση με επαγγελματίες υγείας και συχνά περιλαμβάνει σύνθετες εργασίες που είναι δύσκολο να διεκπεραιωθούν εκτός κλινικού περιβάλλοντος. Αν και αυτή η προσέγγιση είναι ακριβής, έχει περιορισμούς, ιδιαίτερα όσον αφορά την προσβασιμότητα και τη δυνατότητα διεξαγωγής επαναλαμβανόμενων αξιολογήσεων με την πάροδο του χρόνου.
Αναγνωρίζοντας αυτές τις προκλήσεις, η μελέτη προσπάθησε να διερευνήσει την αποτελεσματικότητα της δοκιμής απομακρυσμένης μνήμης χωρίς επίβλεψη χρησιμοποιώντας μια ειδικά σχεδιασμένη εφαρμογή smartphone. Στόχος ήταν να διευκολυνθεί η έγκαιρη ανίχνευση και να διευκολυνθεί η στενή παρακολούθηση της εξέλιξης της εξασθένησης της μνήμης.
Οι συμμετέχοντες επιλέχθηκαν από δύο μεγάλες μελέτες παρατήρησης της νόσου του Αλτσχάιμερ, συμπεριλαμβανομένων συνολικά 199 ατόμων ηλικίας 60 ετών και άνω τόσο από τη Γερμανία όσο και από τις Ηνωμένες Πολιτείες. Αυτή η ποικιλόμορφη ομάδα περιελάμβανε άτομα με μια σειρά γνωστικών καταστάσεων υγείας: άτομα χωρίς γνωστικές διαταραχές, άτομα με ήπια γνωστική έκπτωση και συμμετέχοντες με υποκειμενικά προβλήματα μνήμης αλλά χωρίς μετρήσιμα γνωστικά ελλείμματα σε συμβατικά τεστ.
Σε μια περίοδο τουλάχιστον έξι εβδομάδων, αυτοί οι εθελοντές αλληλεπιδρούσαν με την εφαρμογή neotiv, εκτελώντας διάφορες εργασίες μνήμης σχεδιασμένες να μιμούνται αξιολογήσεις που διεξάγονται συνήθως σε κλινικές ρυθμίσεις, αλλά με πιο φιλικό και προσιτό τρόπο. Αυτές οι εργασίες επικεντρώθηκαν σε βασικές πτυχές της μνήμης και της γνωστικής λειτουργίας, όπως η ικανότητα αναγνώρισης αλλαγών στις εικόνες και απομνημόνευσης των τοποθεσιών των αντικειμένων, δραστηριότητες που ευθυγραμμίζονται στενά με τις γνωστικές προκλήσεις που αντιμετωπίζουν τα άτομα με πρώιμο στάδιο της νόσου Αλτσχάιμερ.
“Οι αξιολογήσεις που χρησιμοποιούν την εφαρμογή neotiv είναι διαδραστικές και περιλαμβάνουν τρεις τύπους εργασιών μνήμης. Αυτές αφορούν τις διαφορετικές περιοχές του εγκεφάλου που μπορεί να επηρεαστούν από τη νόσο του Αλτσχάιμερ σε διαφορετικά στάδια της νόσου”, δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Imrah Dozel, ανώτερος νευροεπιστήμονας στο Ο ιστότοπος του DZNE στο Magdeburg και ο επικεφαλής ιατρός στο Neotiv. «Υπήρξαν πολλά χρόνια έρευνας για αυτό το θέμα».
Η μελέτη κατέγραψε την απόδοση των συμμετεχόντων σε αυτές τις εργασίες και ανέλυσε τα δεδομένα για να προσδιορίσει πόσο αποτελεσματική ήταν η εφαρμογή στον εντοπισμό σημείων ήπιας γνωστικής εξασθένησης σε σύγκριση με τις τυπικές κλινικές αξιολογήσεις. Τα αποτελέσματα ήταν ενθαρρυντικά: οι αξιολογήσεις που βασίζονται σε εφαρμογές αποδείχθηκαν εξαιρετικά ακριβείς στον εντοπισμό ήπιας γνωστικής έκπτωσης, αποδεικνύοντας παρόμοιο επίπεδο αποτελεσματικότητας με τις παραδοσιακές εποπτευόμενες νευροψυχολογικές δοκιμές. Αυτός ο υψηλός βαθμός ακρίβειας επιβεβαιώνει τη δυνατότητα χρήσης τεχνολογίας κινητών τηλεφώνων για έγκαιρη ανίχνευση και παρακολούθηση της νόσου του Αλτσχάιμερ.
“Ως μέρος της διαδικασίας επικύρωσης, εφαρμόσαμε αυτές τις νέες απομακρυσμένες, χωρίς επίβλεψη αξιολογήσεις καθώς και μια καθιερωμένη μπαταρία νευροψυχολογικών δοκιμών εντός της κλινικής”, εξηγεί ο David Perrone, επικεφαλής της ερευνητικής ομάδας στο DZNE και συνιδρυτής της neotiv. “Βρήκαμε το νέο μέθοδος να είναι συγκρίσιμη Με τις αξιολογήσεις στο ιατρείο και την ανίχνευση ήπιας γνωστικής εξασθένησης, γνωστής και ως MCI, με υψηλή ακρίβεια, αυτή η τεχνολογία έχει τεράστιες δυνατότητες να παρέχει στους γιατρούς πληροφορίες που δεν μπορούν να λάβουν κατά την επίσκεψη στο ιατρείο του ασθενούς.
Επιπλέον, η μελέτη τόνισε τα πλεονεκτήματα των εξ αποστάσεως, χωρίς επίβλεψη γνωστικών δοκιμών, ιδίως την προσβασιμότητα και την ευκολία τους για τους συμμετέχοντες. Αυτή η προσέγγιση όχι μόνο διευκολύνει τη συχνότερη παρακολούθηση της γνωστικής υγείας, αλλά και δυνητικά επεκτείνει το πεδίο των διαγνωστικών εργαλείων σε υποεξυπηρετούμενες περιοχές ή άτομα που δεν μπορούν να επισκέπτονται τακτικά ιατρικές εγκαταστάσεις.
«Η μελέτη μας δείχνει ότι τα παράπονα μνήμης μπορούν να αξιολογηθούν χρήσιμα χρησιμοποιώντας αυτήν την απομακρυσμένη, χωρίς επίβλεψη ψηφιακή προσέγγιση», είπε ο Dozell. “Εάν τα αποτελέσματα της ψηφιακής αξιολόγησης υποδεικνύουν εξασθένηση μνήμης τυπική για το MCI, αυτό ανοίγει το δρόμο για περαιτέρω κλινικές εξετάσεις. Εάν τα αποτελέσματα των δοκιμών υποδεικνύουν ότι η μνήμη είναι εντός του φυσιολογικού εύρους συγκεκριμένης ηλικίας, μπορεί να δοθεί μια πολύ σαφής ένδειξη στα άτομα αυτή τη στιγμή. Για την έρευνα για τη νόσο του Αλτσχάιμερ, αυτή η προσέγγιση παρέχει ένα εργαλείο ψηφιακής γνωστικής αξιολόγησης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε κλινικές μελέτες — όπως γίνεται ήδη στη Γερμανία, τις Ηνωμένες Πολιτείες, τη Σουηδία και άλλες χώρες.
Ενώ τα αποτελέσματα της μελέτης είναι ελπιδοφόρα, οι ερευνητές αναγνωρίζουν αρκετούς περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένου του μέτριου μεγέθους δείγματος και της ανάγκης για διασταυρούμενη επικύρωση σε μεγαλύτερους, πιο διαφορετικούς πληθυσμούς. Επιπλέον, ο σχεδιασμός της μελέτης δεν επέτρεψε τη λεπτομερή διερεύνηση της σχέσης μεταξύ συγκεκριμένων βιοδεικτών της νόσου του Alzheimer και της διαγνωστικής ακρίβειας των δοκιμών που βασίζονται σε εφαρμογές.
Η μελλοντική έρευνα στοχεύει να αντιμετωπίσει αυτά τα κενά επεκτείνοντας τη μελέτη ώστε να συμπεριλάβει μεγαλύτερες ομάδες και διερευνώντας τη χρησιμότητα των τεστ μνήμης που βασίζονται σε smartphone για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου του Αλτσχάιμερ σε μεγαλύτερες περιόδους. Οι ερευνητές ενδιαφέρονται επίσης να ενσωματώσουν κλινικά δεδομένα με αξιολογήσεις που βασίζονται σε εφαρμογές για να βελτιώσουν την ακρίβεια και τη συνάφεια των δοκιμών απομακρυσμένης μνήμης.
η μελέτη, “Μια σύνθεση απομακρυσμένης ψηφιακής μνήμης για την ανίχνευση γνωστικής εξασθένησης σε δείγματα κλινικής μνήμης σε μη εποπτευόμενες ρυθμίσεις χρησιμοποιώντας κινητές συσκευέςσε σενάριο David Biron, Nezel Glanz, Lindsay Clarke, Christine Basch, Xenia Grande, Jeremy Gostin, Ornella V. Billet, Ina Hempen, Mohamed Hashem Naveed, Nadine Dersch, Michaela Buterin, Annika Spotcki, Katarina Borger, Robert Berniczky, Anja Schnei , Stefan Tiebel, Jens Wiltfang, Sterling Johnson, Michael Wagner, Frank Jessen και Imrah Dozel.