Το COVID-19 ξεκίνησε ως πονοκέφαλος για την 14χρονη Madison Faure και στη συνέχεια εξελίχθηκε σε δύσπνοια που δεν εξαφανίστηκε εβδομάδες μετά την ανάρρωσή της.
Η μητέρα της, Comfortable Fore, ήξερε ότι κάτι δεν ήταν σωστό. Η ενεργητική και σωματικά κατάλληλη κόρη της, μια χορεύτρια που αγωνίζεται στο μπαλέτο, το μπαλέτο και την τζαζ, δεν μπορούσε να ανέβει τις σκάλες χωρίς να εκτοξευτεί.
Οι γιατροί της Μάντισον την παρέπεμψαν σε ειδικούς του Νοσοκομείου Παιδιών CS Mott του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν, οι οποίοι συνειδητοποίησαν ότι ο μαθητής της όγδοης τάξης ήταν μεταξύ των χιλιάδων Αμερικανών που είχαν προσβληθεί από τον ιό και δεν είχαν αναρρώσει πλήρως.
Η Μάντισον και οι άλλοι της υποφέρουν από το σύνδρομο μετά το COVID-19 που είναι γνωστό ως το παρατεταμένο COVID-19.
Ακόμα μερικές φορές υποφέρουν από εξουθενωτικά συμπτώματα που μπορούν να επεκταθούν σε σχεδόν οποιοδήποτε σύστημα οργάνων στο σώμα – από τον πνεύμονα στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία και το πεπτικό σύστημα στο νευρικό σύστημα – και έχει επίσης συνδεθεί με αλλαγές στην ψυχική υγεία που κυμαίνονται από προβλήματα διάθεσης στο άγχος και την κατάθλιψη.
Παρόλο που αυτή η κατάσταση είναι γνωστή στους ενήλικες, τα παιδιά δεν έχουν ανοσία σε αυτήν. Πράγματι, η Michigan Medicine έχει αντιμετωπίσει περισσότερες από δώδεκα περιπτώσεις παιδιών και εφήβων με επίμονα συμπτώματα COVID όπως αυτά του Madison.
Ακόμα και άτομα με σχετικά ήπιες περιπτώσεις MERS-CoV στην αρχή μπορούν να αναπτύξουν αυτές τις επίμονες, χρόνιες επιδράσεις αργότερα. Γι ‘αυτό η Michigan Medicine εγκαινιάζει δύο νέες κλινικές με στόχο τη θεραπεία και τη μελέτη των μακροχρόνιων, ακατανόητων συμπτωμάτων του COVID-19 σε ενήλικες και παιδιά.
“Η όλη ιδέα ήταν να βοηθήσουμε τους ασθενείς να ξεπεράσουν αυτές τις μακροπρόθεσμες συνέπειες του COVID … όταν έγινε σαφές ότι οι ασθενείς που είχαν προσβληθεί από COVID δεν έκαναν απαραίτητα πλήρη ανάρρωση”, δήλωσε η Δρ Rodica Bob Bossoy, διευθυντής του νέου κέντρου . Πολυτομεακή κλινική μετά το COVID-19 Για ενήλικες στο UM.
Περισσότερο:Μέσα στο θάλαμο COVID-19 στο Μίσιγκαν: Νεότεροι ασθενείς, οικεία θλίψη και πολιτική
Περισσότερο:Μήνες μετά το COVID-19, πολλοί από αυτούς με μακροχρόνια συμπτώματα αναρωτιούνται αν θα αισθανθούν το ίδιο
«Στην αρχή, σκεφτόμασταν, όπως και άλλοι, ότι φαινόταν να σχετίζεται κυρίως με οξείες μορφές που απαιτούν νοσηλεία. Αλλά αργότερα εμείς και άλλοι παρατηρήσαμε ότι αυτό δεν ισχύει απαραίτητα. Ακόμα και άτομα με ήπια μορφή της νόσου δεν έχουν εισήχθη (στο νοσοκομείο) αρχίζει να αναπτύσσει πολλά από αυτά τα συμπτώματα, όπως πόνο, κόπωση, αδυναμία συγκέντρωσης και πολλά άλλα.
Αυτό το έργο θα χρηματοδοτηθεί εν μέρει από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, δήλωσε ο Μπομπ Μποσόι και θα βοηθήσει τους γιατρούς να κατανοήσουν καλύτερα γιατί κάποιοι άνθρωποι αναπτύσσουν το COVID-19 για τόσο καιρό και άλλοι όχι.
«Ενδιαφερόμαστε πολύ για ασθενείς με ορισμένες προϋπάρχουσες καταστάσεις, όπως ο διαβήτης, η παχυσαρκία και η χρόνια νεφρική νόσος.… Ο μηχανισμός που φαίνεται να εξηγεί γιατί μερικοί άνθρωποι έχουν τόσο μακροπρόθεσμες συνέπειες είναι επίσης πολύ μεγάλος», είπε. Σύμφωνα με τον λόγο για τον οποίο τα άτομα με διαβήτη, για παράδειγμα, έχουν επιπλοκές στα νεφρά, το καρδιαγγειακό σύστημα, το νευρικό σύστημα κ.λπ. “
Δεν είναι ξεκάθαρο ακριβώς πόσο κοινό είναι το COVID-19 στους ενήλικες.
Μια νέα μελέτη δείχνει ότι έξι μήνες μετά τη μόλυνση του ιού, έως και 20% έως 30% των ανθρώπων έχουν επίμονες επιπλοκές, σύμφωνα με την έρευνα. Δημοσιεύτηκε στις 22 Απριλίου στο Nature Αυτό εξέτασε τα αποτελέσματα σχεδόν 90.000 ασθενών με COVID-19 στις βάσεις δεδομένων υγειονομικής περίθαλψης του Υπουργείου Υποθέσεων Βετεράνων των ΗΠΑ.
Εάν αυτή η στατιστική είναι σωστή, τότε αυτό θα σήμαινε ότι περίπου 170.000 έως 250.000 άνθρωποι μόνο στο Μίσιγκαν θα μπορούσαν να βιώνουν παρατεταμένα συμπτώματα COVID, δεδομένου ότι. Δεδομένα του υπουργείου Υγείας Δείχνει ότι περισσότερα από 840.000 Μίτσιγκαν έχουν μολυνθεί από τον ιό.
Ο Bob Bossoy, ο οποίος είναι επίσης καθηγητής διαβήτη στο Πανεπιστήμιο του Michigan και αντιπρόεδρος κλινικής έρευνας στο τμήμα εσωτερικής ιατρικής.
Η κλινική ενηλίκων άνοιξε την Παρασκευή και προσφέρει εικονικά και προσωπικά ραντεβού στο Domino’s Farms στο Ann Arbor.
Αρχικά, ο στόχος θα είναι η εγγραφή ατόμων που έχουν νοσηλευτεί λόγω του COVID-19. Οι επιλέξιμοι ασθενείς στην κλινική πρέπει:
- Να είστε 18 ετών και άνω και να έχετε ιστορικό COVID-19 που έχει επιβεβαιωθεί από το εργαστήριο.
- Σας παραπέμπονται από τον πάροχο πρωτοβάθμιας περίθαλψης ή τον πάροχο νοσοκομειακής περίθαλψης κατά την έξοδο από το νοσοκομείο.
- Έχετε μια υποκείμενη κατάσταση υγείας όπως ο διαβήτης, ο διαβήτης, η παχυσαρκία, οι διαγνώσεις του θυρεοειδούς ή των επινεφριδίων καθώς τα συμπτώματα επιμένουν μετά το COVID-19, όπως κόπωση, δύσπνοια, πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς, αδυναμία, ζάλη, πόνος στο στήθος και προβλήματα μνήμης.
Ωστόσο, είπε ο Pop-Busui, η κλινική θα μπορούσε να επεκταθεί εάν υπάρχει μεγάλη ζήτηση να συμπεριληφθούν άτομα που δεν έχουν νοσηλευτεί επίσης.
«Πρέπει να ξεκινήσουμε κάπου», είπε. “Είναι μια καλή αρχή. Εάν πρέπει να επεκταθούμε, εάν υπάρχει ανάγκη, … θα χαρούμε να το κάνουμε.”
Περισσότερο:Ένα Salvation Army Truck φέρνει φαγητό και εμβόλια στους δρόμους του Ντιτρόιτ
Περισσότερο:Ο Μίτσιγκαν προειδοποιήθηκε για τη βρετανική παραλλαγή COVID-19, αλλά πολλοί το αγνόησαν
Για παιδιά όπως το Madison, η Michigan Medicine εγκαινιάζει το Παιδική κλινική για το σύνδρομο μετά το COVID Επισης. Θα λειτουργεί από το CS Mott Children Hospital, και θα περιλαμβάνει θεραπεία όχι μόνο για παιδιά που έχουν προσβληθεί από COVID-19, αλλά και για εκείνα που έχουν αναπτυχθεί. Πολυσύστημα φλεγμονώδες σύνδρομο σε παιδιά, Κοινώς γνωστό ως MIS-C.
Για να είναι επιλέξιμα, τα παιδιά πρέπει:
- Να είστε κάτω των 21 ετών και να έχετε ιστορικό COVID-19 που έχει επιβεβαιωθεί από το εργαστήριο.
- Για να σας παραπέμψει ένας πάροχος πρωτοβάθμιας περίθαλψης.
- Επίμονα συμπτώματα, όπως κόπωση, δύσπνοια, πόνος στις αρθρώσεις, πόνος στο στήθος και βήχας που επιμένουν για περισσότερο από δύο μήνες ή 60 ημέρες μετά το COVID-19.
- Δεν υπάρχουν εκθέσεις ή άλλες εξηγήσεις για τα νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα.
Για τη Μάντισον, δυσκολεύτηκε να περπατήσει 15 λεπτά σε διάδρομο χωρίς να χρειάζεται να σταματήσει για να πιάσει την ανάσα της. Οι απλούστερες εργασίες την άφησαν εντελώς εξαντλημένη.
«Ήμουν πολύ ανήσυχος», είπε η άνετη γούνα. «Είναι 14 χρονών. Ανταγωνίστηκε στο χορό για πέντε χρόνια. Εννοώ, έχει μυς και έχει συνηθίσει να περπατά και να χορεύει και … τόσο γεμάτη ενέργεια. Δεν είναι συνηθισμένο να αναπνέει σε ένα είδος περιπάτου. “
Ο Μάντισον είχε έλεγχο για την καρδιακή νόσο του Mott, η οποία ήταν φυσιολογική και στη συνέχεια υποβλήθηκε σε θεραπεία από την Dr. Carrie Nin Kai Luming, καθηγήτρια παιδιατρικής στο Τμήμα Παιδιατρικής Πνευμονολογίας στο Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν.
Εξήγησε ότι η μακροχρόνια εξάπλωση του COVID-19 μεταξύ των παιδιών δεν είναι καλή ιδέα.
Πολλά παιδιά δεν αρρωσταίνουν πολύ από την αρχική μόλυνση από τον ιό. Έτσι, όταν συνεχίζουν να αναπτύσσουν αυτές τις παρατεταμένες επιπλοκές του COVID-19, οι περιπτώσεις τους συχνά δεν έχουν τεκμηριωθεί από το γιατρό ή το νοσοκομειακό σύστημα.
“Στην πραγματικότητα δεν γνωρίζουμε πραγματικά την έκταση του προβλήματος”, δήλωσε ο Luming. “Υπάρχουν πολύ λίγες μελέτες για το πόσα παιδιά έχουν μακροχρόνια συμπτώματα.” «Νομίζω ότι η πιο πρόσφατη μελέτη που έχω δει σε παιδιά, συγκεκριμένα, εκτιμά ότι το 30% έως 40% είχε κάποιο βαθμό μακροπρόθεσμων συμπτωμάτων.
“Νομίζω ότι υπάρχουν 115.000 παιδιά που έχουν διαγνωστεί με τον ιό COVID στο Μίτσιγκαν και αυτό είναι πολλά παιδιά”, είπε. “Τα περισσότερα από αυτά τα συμπτώματα είναι ίδια με αυτά που βλέπουμε στους ενήλικες – δύσπνοια, κόπωση, πόνος στο στήθος, πόνος στις αρθρώσεις. Αυτά είναι τα πιο κοινά συμπτώματα.”
Ως πνευμονολόγος, ο Lumeng αντιμετωπίζει τα παιδιά με αναπνευστικά συμπτώματα και δύσπνοια.
Είπε, «Έχουμε δει αύξηση του αριθμού των ασθενών που μας παραπέμφθηκαν, οι οποίοι δεν είχαν προηγούμενες ασθένειες, κανένα πρόβλημα πριν από το COVID, μολύνθηκαν με COVID και τώρα έχουν παρατεταμένη δύσπνοια». “Πολλοί από αυτούς ήταν αθλητές που είχαν συνηθίσει ή ασκούσαν δραστηριότητες στον αθλητισμό – είτε ήταν γυμναστική, χορός ή μπάσκετ, και όταν προσπάθησαν να επιστρέψουν στη δραστηριότητα, διαπίστωσαν ότι δεν μπορούσαν να κάνουν ό, τι είχαν συνηθίσει να κάνουν “
Οι στόχοι της παιδικής κλινικής θα είναι να γίνει ένα κεντρικό μέρος όπου τα παιδιά που πάσχουν από COVID-19 για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορούν να πάνε για θεραπεία στο Μίσιγκαν και να τα βοηθήσουν να ανακάμψουν.
Ο Luming είπε ότι ήθελε να ερευνήσει το φαινόμενο “για να καταλάβει τι συμβαίνει και τρόπους να βοηθήσει μακροπρόθεσμα”.
“Θα ζήσουμε με μερικά από αυτά τα πράγματα για λίγο και νομίζω ότι η ανάγκη για αυτό θα επεκταθεί”, δήλωσε ο Luming. “Αλλά για να είμαι ειλικρινής, δεν έχω ιδέα πόσους ασθενείς θα λάβουμε σε αυτήν την κλινική.”
Η Μάντισον είναι πραγματικά άρρωστη. Εκτός από τους πονοκεφάλους και την δύσπνοια, η Μάντισον ανέπτυξε επίσης μια παράξενη γεύση στο στόμα της που δεν εξαφανίστηκε εντελώς από τη διάγνωσή της στα μέσα Ιανουαρίου με COVID-19.
Η Maryha Four είπε ότι η Madison ανακάλυψε ότι εάν η Madison χρησιμοποιούσε συσκευή εισπνοής αλβουτερόλης πριν από την άσκηση, η λειτουργία των πνευμόνων της βελτιώθηκε κατά 38%.
Η μητέρα της είπε, “Παρουσιάζει ακόμα από συνεχή κόπωση. Γίνεται όλο και καλύτερη. Πρέπει τώρα να κάνει λιγότερο συχνά διαλείμματα.”
Και δεν χρειάζεται τη συσκευή εισπνοής πολύ συχνά όταν χορεύει.
«Αλλά είναι απλώς λυπηρό γιατί δεν χρειάζεται να ανησυχεί για κάτι τέτοιο», είπε η Comfortable Fore.
Επικοινωνήστε με την Christine Shamus: kshamus@freepress.com. Ακολουθήστε την στο Twitter @kristenshamus.
“Ερασιτέχνης διοργανωτής. Εξαιρετικά ταπεινός web maven. Ειδικός κοινωνικών μέσων Wannabe. Δημιουργός. Thinker.”