Οι περιπτώσεις Covid-19 στις Ηνωμένες Πολιτείες αυξάνονται ξανά. Τι συμβαίνει?

Κρούσματα covid-19 Αυξάνεται και πάλι στις Ηνωμένες Πολιτείες. Αλλά αυτή τη φορά, η ιστορία είναι πιο περίπλοκη από ό, τι σε προηγούμενα κύματα.

Από τις αρχές Ιανουαρίου, όταν οι ΗΠΑ κορυφώθηκαν κατά μέσο όρο 260.000 νέες υποθέσεις κάθε μέρα, οι αριθμοί των υποθέσεων μειώθηκαν αρκετά. Δεκάδες εκατομμύρια άνθρωποι ήταν Εμβολιασμός κατά Covid-19 τους επόμενους μήνες. Μέχρι τα τέλη Ιουνίου, ο μέσος αριθμός νέων κρουσμάτων στη χώρα ήταν 11.000 την ημέρα.

Αλλά από τις 18 Ιουλίου, οι ΗΠΑ βλέπουν κατά μέσο όρο περισσότερες από 31.000 νέες υποθέσεις την ημέρα, σχεδόν τρεις φορές τα επίπεδα της υπόθεσης πριν από λίγες εβδομάδες.

Μέχρι στιγμής, οι νοσηλείες δεν έχουν αυξηθεί τόσο πολύ: Αυξήθηκαν κατά περίπου το ένα τρίτο σε σύγκριση με πριν από δύο εβδομάδες. Ομοίως, οι θάνατοι εξακολουθούν να είναι σχετικά χαμηλοί: με μέσο όρο επτά ημερών 258, σε σύγκριση με τον Ιανουάριο, όταν οι ΗΠΑ έχαναν περισσότερα από 3.000 άτομα την ημέρα. Και οι δύο διαδικασίες συνεχίζουν να αναπτύσσονται, αν όχι τόσο γρήγορα όσο οι περιπτώσεις.

Οι επιβεβαιωμένες περιπτώσεις αποτελούν βασικό δείκτη. Κάποιος εξετάζει θετικά για την ασθένεια, αλλά μπορεί να χρειαστούν δύο εβδομάδες για να αρρωστήσουν αρκετά για να πάνε στο νοσοκομείο και ακόμη περισσότερο μέχρι να πεθάνουν εάν δεν αναρρώσουν. (Μια προειδοποίηση: τα ποσοστά δοκιμών έχουν μειώθηκε σημαντικά Τους τελευταίους μήνες, οπότε ενδέχεται να μην ανακαλύψουμε κάθε νέα περίπτωση. Αλλά αυτό καθιστά την αύξηση των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων ακόμη πιο ανησυχητική.)

Αυτό εξακολουθεί να ισχύει – καθώς οι υποθέσεις επιταχύνονται, τελικά και οι θάνατοι – και οι τρέχουσες τάσεις αντικατοπτρίζουν αυτήν τη βασική πραγματικότητα.

Αλλά αυτή τη φορά, περίπου η μισή χώρα είναι πλέον απόλυτα απρόσβλητη από το Covid-19. Μερικοί από αυτούς τους ανθρώπους μπορούν ακόμη να προσβληθούν από τον ιό, αλλά η ασθένειά τους είναι πιο πιθανό να είναι ήπια εάν λάβουν το εμβόλιο. Μπάιντεν διοίκηση ανακοινώνω Στις αρχές Ιουλίου, σχεδόν όλες οι αναφερόμενες νοσηλείες και οι θάνατοι από το Covid-19 ήταν μη εμβολιασμένοι.

«Ο διαχωρισμός των περιπτώσεων και των θανάτων έχει συμβεί πραγματικά», δήλωσε ο Andrew Pavia, ειδικός για τις μολυσματικές ασθένειες στο Πανεπιστήμιο της Γιούτα, σε δημοσιογράφους σε μια ενημέρωση της American Infectious Disease Association την περασμένη εβδομάδα. «Βλέπουμε αύξηση των θανάτων αλλά όχι σχεδόν στον ίδιο βαθμό».

Ωστόσο, όσο εξαπλώνεται ο ιός, υπάρχουν κίνδυνοι, ειδικά για το μισό του πληθυσμού που δεν έχει εμβολιαστεί. Η παραλλαγή του δέλτα φαίνεται πιο μεταδοτική και μολυσματική από αυτήν που εμφανίστηκε πριν, και ενώ τα εμβόλια φαίνεται να συγκρατούν καλά, εξακολουθούν να αντιπροσωπεύουν ένα μεγαλύτερο και μεγαλύτερο μερίδιο περιπτώσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Οι νοσηλείες και οι θάνατοι γίνονται επίσης πιο διαδεδομένοι στους νέους ενήλικες, μια άλλη διάκριση από τις προηγούμενες ξαφνικές αυξήσεις.

Συνολικά, η κατάσταση ήταν πολύ πιο χαοτική από ό, τι πέρυσι, όταν οι νοσηλείες και οι θάνατοι αυξάνονταν σαν κουρδιστό μετά τον αριθμό των περιπτώσεων. Εδώ είναι τρεις παράγοντες που πρέπει να θυμάστε να προχωράτε.

1) Τα άτομα που δεν έχουν εμβολιαστεί εξακολουθούν να είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο Covid-19

Εάν δεν έχετε εμβολιαστεί, δεν έχετε καμία προστασία έναντι του κοροναϊού – και η αυξανόμενη κυκλοφορία παραλλαγή δέλτα φαίνεται να είναι πιο επικίνδυνη από τις προηγούμενες επαναλήψεις του ιού. Επί του παρόντος, αντιπροσωπεύει σχεδόν τις μισές από τις νέες περιπτώσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες και αναμένεται να γίνει το κυρίαρχο στέλεχος.

Οπως Ο Umair Irfan του Vox εξήγησεΗ παραλλαγή δέλτα φάνηκε να είναι 60% πιο μεταδοτική από την παραλλαγή άλφα που αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά στο Ηνωμένο Βασίλειο – η οποία ήταν πιθανώς 60% πιο μεταδοτική από την έκδοση του ιού που εντοπίστηκε για πρώτη φορά στον άνθρωπο.

Τα πρώιμα στοιχεία είναι μικτά, αλλά μερικοί υποδηλώνουν ότι η παραλλαγή δέλτα μπορεί επίσης να είναι πιο μολυσματική: μια μελέτη στη Σκωτία διαπίστωσε ότι τα άτομα που μολύνθηκαν με την παραλλαγή δέλτα είχαν διπλάσιες πιθανότητες να καταλήξουν στο νοσοκομείο, αν και το ποσοστό θανάτου δεν φαίνεται πολύ χειρότερο.

“Καθώς περισσότεροι μη εμβολιασμένοι άνθρωποι αποκτούν την παραλλαγή δέλτα, ο αριθμός των νοσηλευτικών μπορεί να αυξηθεί”, μου είπε ο David Celentano, επιδημιολόγος στη Σχολή Δημόσιας Υγείας του Johns Hopkins.

Διαφορετικές πολιτείες έχουν επίσης διαφορετικούς βαθμούς ευπάθειας, με τα ποσοστά εμβολιασμού ανά πολιτεία να κυμαίνονται από 78 τοις εκατό των πλήρως εμβολιασμένων Βερμόντερ έως μόνο το 42 τοις εκατό των Αλαμπάμων. Αυτό μεταφράστηκε σε ανάπτυξη περιπτώσεων: οι πολιτείες με τις περισσότερες νέες περιπτώσεις (συμπεριλαμβανομένων τμημάτων του Νότου, του Midwest και της Δύσης) ανά άτομο κάθε τάξη μέσα το κάτω μισό των χωρών στα ποσοστά εμβολιασμού.

Mario Tama / Getty Images

Στη συνέχεια, υπάρχει η μεταβαλλόμενη φύση των ηλικιακών ομάδων που επηρεάζονται από το Covid-19: σύμφωνα με Δημοσκόπηση Kaiser Family Foundation, 85 τοις εκατό όλων των ατόμων ηλικίας 65 ετών και άνω δηλώνουν ότι έχουν εμβολιαστεί. Αλλά αυτό το ποσοστό πέφτει μεταξύ των μικρότερων ομάδων, στο 66% των ατόμων ηλικίας 50 έως 64 ετών, στο 59% των ατόμων ηλικίας 30 έως 49 ετών και στο 55% των ατόμων ηλικίας 18 έως 29 ετών.

2) Τα εμβόλια προστατεύουν τα άτομα που κινδυνεύουν περισσότερο να προσβληθούν από το Covid-19

Αυτές οι τάσεις περιέχουν καλά και κακά νέα. Τα κακά νέα είναι αυτονόητα: Επειδή οι νέοι και οι άνθρωποι σε ορισμένες πολιτείες είναι λιγότερο πιθανό να εμβολιαστούν κατά του Covid-19, παραμένουν πιο πιθανό να προσβληθούν από την ασθένεια. Ειδικά καθώς η παραλλαγή δέλτα γίνεται πιο κυρίαρχη, ένα μεγαλύτερο μέρος αυτών θα καταλήξει στο νοσοκομείο. Κάποιοι θα πεθάνουν.

σε μένα Δεδομένα CDC, το ποσοστό των ατόμων που νοσηλεύτηκαν με Covid-19 μεταξύ των ηλικιών 18 και 49 αυξήθηκε από το 20 τοις εκατό του συνόλου τον Ιανουάριο σε περισσότερο από 40 τοις εκατό στα μέσα Ιουλίου. Οι Αμερικανοί 65 ετών και άνω αποτελούσαν πάνω από το ήμισυ του συνόλου των εισαγωγών στο νοσοκομείο Covid-19 τον Ιανουάριο. Αντιπροσωπεύουν πλέον λιγότερο από 30 τοις εκατό.

Για να είμαστε ξεκάθαροι: Ο αριθμός των συνολικών νοσηλείας εξακολουθεί να είναι πολύ χαμηλότερος από την κορυφή του, επομένως ο αρχικός αριθμός των σοβαρά άρρωστων νέων δεν είναι τόσο μεγάλος όσο ο αριθμός των ηλικιωμένων που νοσηλεύτηκαν κατά τη χειρότερη περίοδο χειμώνα. Όμως, σχετικά μιλώντας, οι νέοι αποτελούν πλέον μεγαλύτερο ποσοστό νοσηλείας.

Τα καλά νέα είναι η άλλη πλευρά αυτής της τάσης: Οι άνθρωποι που είναι πιο πιθανό να πεθάνουν από το Covid-19 έχουν πολύ ισχυρότερη προστασία από ό, τι πέρυσι. ξέραμε γνώση Από την αρχή της επιδημίας Αυτή η εποχή, όπως και οτιδήποτε άλλο, είναι ο καλύτερος πληρεξούσιος για τον κίνδυνο να υποκύψει στον ιό Covid-19.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι κάτοικοι και το προσωπικό των γηροκομείων έδωσαν προτεραιότητα όταν άρχισαν οι μαζικοί εμβολιασμοί στις αρχές του 2021. Σύμφωνα με Ανάλυση AARP ομοσπονδιακών δεδομένων, σχεδόν το 80 τοις εκατό των ανθρώπων που μένουν σε γηροκομεία εμβολιάστηκαν πλήρως κατά του Covid-19 από τα τέλη Ιουνίου.

Κατά τη διάρκεια της πανδημίας, προκάλεσαν ένα δυσανάλογο ποσοστό θανάτων Covid-19 – 133482 εκτός τόπου 608000 Συνολικοί θάνατοι στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ωστόσο, τα ποσοστά θανάτου σε αυτόν τον πληθυσμό επιβραδύνθηκαν σημαντικά μετά την απελευθέρωση των εμβολίων. Στις αρχές Ιανουαρίου, οι βρεφονηπιακοί οίκοι ανέφεραν περισσότερους από 5.000 θανάτους κατοίκων κάθε εβδομάδα, σύμφωνα με Ομοσπονδιακά δεδομένα.

Την τελευταία εβδομάδα του Ιουνίου, τα γηροκομεία κατέγραψαν μόλις 147 θανάτους. Αυτό αντιπροσωπεύει σημαντική πρόοδο στην προστασία των πιο ευάλωτων.

3) Τα εμβολιασμένα άτομα μπορούν να πάρουν Covid-19, αλλά οι περιπτώσεις είναι σχεδόν πάντα ήπιες

Τα εμβόλια Covid-19 είναι πολύ καλά, αλλά όχι τέλεια. Μερικά άτομα που έχουν εμβολιαστεί πλήρως θα προσβληθούν από τον κοροναϊό και μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνοι για τον μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων.

Πότε Pfizer / Biotech Και το μοντέρνο Τα εμβόλια εγκρίθηκαν για πρώτη φορά και ήταν τα εντυπωσιακά ποσοστά αποτελεσματικότητας 95 τοις εκατό που έλαβαν πλήρη προσοχή. Αλλά ακόμη και τότε, αυτό σήμαινε ότι πολύ λίγοι άνθρωποι που εμβολιάστηκαν είχαν προσβληθεί από την ασθένεια.

Αυτό το μερίδιο θα αυξηθεί καθώς η μεταβλητή δέλτα γίνεται πιο κυρίαρχη. ευγνωμοσύνη που αναφέρθηκανΤα προκαταρκτικά στοιχεία δείχνουν ότι το εμβόλιο Pfizer / BioNTech εξακολουθεί να είναι 80% αποτελεσματικό στην πρόληψη της νόσου. Αλλά αυτό σημαίνει ότι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν εμβολιαστεί μπορεί να πιάσουν τον ιό και να αισθανθούν συμπτώματα καθώς η παραλλαγή συνεχίζει να εξαπλώνεται.

Αυτό εξακολουθεί να είναι υψηλό ποσοστό επιτυχίας. Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας Αυτός είπε Την περασμένη εβδομάδα, τα περισσότερα εμβολιασμένα άτομα που είχαν την παραλλαγή δέλτα δεν είχαν συμπτώματα. Μπορεί να είναι λιγότερο πιθανό να εξαπλώσουν τον ιό, καθώς φαίνεται να τα ρίχνουν λιγότερο, δήλωσε ο αναπληρωτής διευθυντής του CDC, Τζέι Μπάτλερ, σε δημοσιογράφους στην ενημέρωση της Εταιρείας Λοιμωδών Νοσημάτων της Αμερικής.

Τα εμβόλια εξακολουθούν να παρέχουν εντυπωσιακή προστασία από σοβαρές ασθένειες, η οποία αντικατοπτρίζεται στον μικρό αριθμό εμβολιασμένων ατόμων που νοσηλεύονται ή πεθαίνουν από το Covid-19.

«Οι αναπνευστικές λοιμώξεις τείνουν να είναι πιο ήπιες», είπε ο Μπάτλερ. Ακόμα κι αν συμβεί λοίμωξη, [vaccination] Μειώνει τον κίνδυνο νοσηλείας και θανάτου ».

Η αύξηση των περιπτώσεων δεν είναι τέλεια. Εκατομμύρια Αμερικανοί παραμένουν ευπαθή στο Covid-19 και εξαπλώνεται ένας πιο επικίνδυνος τύπος ιού. Ο αριθμός των θανάτων που συμβαίνουν κάθε μέρα εξακολουθεί να ισοδυναμεί με ένα αεροσκάφος κάθε 24 ώρες.

Αλλά αυτό είναι ένα κύμα διαφορετικού είδους από αυτό που προηγήθηκε, με σχεδόν 160 εκατομμύρια Αμερικανούς και ο αριθμός τους είναι πλέον άνοσος. Η λύση είναι η ίδια με εκείνη των τελευταίων έξι μηνών, η Celentano μου είπε μέσω email: “Ο καλύτερος τρόπος για να αποφύγετε τη λήψη SARS-CoV-2 είναι ο εμβολιασμός τώρα!”

Διαφορετικά, όσο ο ιός εξαπλώνεται, υπάρχουν κίνδυνοι.

“Όσο περισσότερο εξαπλώνεται ο ιός, τόσο περισσότερες μεταλλάξεις υπάρχουν και τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα να εμφανιστεί μια άλλη παραλλαγή”, μου είπε η Jane Keats, διευθυντής παγκόσμιας υγείας στο Ίδρυμα Οικογένειας Kaiser.

Μια νέα εναλλακτική λύση που είναι πιο θανατηφόρα, πιο μεταδοτική ή πιο ανθεκτική στα εμβόλια “θα έχει φυσικά πολύ πιο σοβαρές επιπτώσεις στη δημόσια υγεία.”