Ο φόβος για δημόσιους χώρους είναι κοινός στους ενήλικες με επιληψία

περίληψη: Τα συμπτώματα των φοβιών και της αγοραφοβίας είναι κοινά σε άτομα με επιληψία και έχουν ως αποτέλεσμα κακή ποιότητα ζωής.

Πηγή: Πανεπιστήμιο Γουέικ Φόρεστ

Περίπου 5,1 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ιστορικό επιληψίας που προκαλεί επαναλαμβανόμενες κρίσεις. Σύμφωνα με το Epilepsy Foundation, η επιληψία είναι η τέταρτη πιο συχνή νευρολογική διαταραχή.

Ενώ η τρέχουσα έρευνα έχει δείξει αύξηση του άγχους και της κατάθλιψης μεταξύ των ατόμων με επιληψία, λίγα είναι γνωστά για αυτόν τον πληθυσμό και την αγοραφοβία, μια αγχώδη διαταραχή που περιλαμβάνει φόβο να βρεθείτε σε δημόσιο χώρο ή μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει πανικό ή αμηχανία.

Ωστόσο, μια πρόσφατη μελέτη από τη Heidi Munger Clary, MD, MPH, επίκουρη καθηγήτρια νευρολογίας στο Wake Forest University School of Medicine, έδειξε ότι τα συμπτώματα φοβίας και αγοραφοβίας είναι κοινά και σχετίζονται με κακή ποιότητα ζωής σε άτομα με επιληψία.

Η διαδικτυακή μελέτη εμφανίζεται στο Έρευνα για την επιληψία.

«Γνωρίζουμε ότι η αγοραφοβία μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερήσεις στη φροντίδα των ασθενών λόγω της απροθυμίας να βγουν έξω στο κοινό, συμπεριλαμβανομένων των ραντεβού με παρόχους υγειονομικής περίθαλψης», δήλωσε ο Monger Clary, ο κύριος ερευνητής της μελέτης. Επομένως, αυτός είναι ένας τομέας που χρειάζεται περισσότερη προσοχή στην κλινική πράξη.

Στη μελέτη, οι ερευνητές πραγματοποίησαν μια συγχρονική ανάλυση πρωτογενών κλινικών δεδομένων από μια μελέτη κοόρτης μητρώου νευροψυχολογίας. Οι ερευνητές ανέλυσαν ένα ποικίλο δείγμα 420 ενηλίκων, ηλικίας 18 έως 75 ετών, με επιληψία που υποβλήθηκαν σε νευροψυχολογική αξιολόγηση για μια περίοδο 14 ετών στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Κολούμπια στη Νέα Υόρκη.

«Περισσότερο από το ένα τρίτο των συμμετεχόντων ανέφεραν συμπτώματα φοβίας/αγοραφοβίας», είπε ο Munger Clary. «Βρήκαμε επίσης ότι τα συμπτώματα της φοβίας/αγοραφοβίας, μαζί με τα συμπτώματα της κατάθλιψης, συνδέονταν ανεξάρτητα με την κακή ποιότητα ζωής, αλλά τα γενικά συμπτώματα του άγχους δεν ήταν».

Σύμφωνα με την Clary Munger, επειδή τα συμπτώματα της φοβίας/αγοραφοβίας δεν αξιολογούνται τακτικά από τους κλινικούς γιατρούς, τα ευρήματα μπορεί να υποδεικνύουν την ανάγκη μελλοντικών μελετών για την ανάπτυξη πιο ολοκληρωμένων συσκευών προσυμπτωματικού ελέγχου για συννοσηρότητες ψυχοπάθειας στην επιληψία.

«Τα συμπτώματα της αγοραφοβίας δεν αλληλεπικαλύπτονται πλήρως με το γενικευμένο άγχος ή τα συμπτώματα κατάθλιψης που συχνά ελέγχονται στην πρακτική ρουτίνας», είπε ο Munger Clary.

“Οι πάροχοι μπορεί να θέλουν να εξετάσουν πιο ισχυρούς τρόπους προσυμπτωματικού ελέγχου για την καλύτερη αναγνώριση και βοήθεια αυτών των ασθενών. Αυτό μπορεί να είναι σημαντικό για τη βελτίωση της ισότητας της υγείας, δεδομένων άλλων σημαντικών ευρημάτων μελέτης που δείχνουν ότι όσοι έχουν χαμηλότερη εκπαίδευση και μη λευκή φυλή έχουν αυξημένες πιθανότητες Για συμπτώματα φοβιών / αγοραφοβίας.

Χρηματοδότηση: Αυτή η εργασία υποστηρίχθηκε εν μέρει από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας με επιχορηγήσεις R01 NS035140, KM1 CA156709, UL1 TR001420 και 5KL2TR001421-04.

Σχετικά με αυτές τις ειδήσεις έρευνας για την επιληψία και την ψυχολογία

συντάκτης: Μίρα Ράιτ
Πηγή: Πανεπιστήμιο Γουέικ Φόρεστ
Επικοινωνία: Mira Wright – Πανεπιστήμιο Wake Forest
εικόνα: Η εικόνα είναι δημόσια

Δείτε επίσης

Αρχική αναζήτηση: ανοιχτή πρόσβαση.
“Φόβος για έξοδο: κακή ποιότητα ζωής με φοβικό άγχος σε ένα μεγάλο δείγμα ενηλίκων κέντρου τμηματικής επιληψίαςΓράφτηκε από τον Munger Clary et al. Έρευνα για την επιληψία

Περίληψη

Φόβος για έξοδο: κακή ποιότητα ζωής με φοβικό άγχος σε ένα μεγάλο δείγμα ενηλίκων κέντρου τμηματικής επιληψίας

σκοπός

Τα άτομα με επιληψία αντιμετωπίζουν ανεκπλήρωτες ανάγκες υγειονομικής περίθαλψης, ιδιαίτερα σε ένα πλαίσιο ψυχικής υγείας. Αν και η τρέχουσα βιβλιογραφία έχει δείξει αυξημένη συχνότητα άγχους και κατάθλιψης σε PWE και τη συμβολή τους στην κακή ποιότητα ζωής, λίγα είναι γνωστά για την ύπαρξη και τον αντίκτυπο συγκεκριμένων φοβιών και αγοραφοβίας. Στόχος μας ήταν να αξιολογήσουμε τους παράγοντες που σχετίζονται με την αύξηση των συμπτωμάτων φοβίας/αγοραφοβίας σε ένα μεγάλο δείγμα τριτογενούς επιληψίας κεντρικού σταδίου και να αξιολογήσουμε τον αντίκτυπό τους στην ποιότητα ζωής.

Μέθοδοι

Σε ένα ποικίλο δείγμα 420 ενηλίκων με επιληψία, η διατομική συσχέτιση δημογραφικών, επιληψιακών και γνωστικών παραγόντων με υψηλά φοβικά συμπτώματα αξιολογήθηκε χρησιμοποιώντας πολλαπλή λογιστική παλινδρόμηση. Τα συμπτώματα μετρήθηκαν χρησιμοποιώντας μια επικυρωμένη υποκλίμακα αυτοαναφοράς SCL-90R (T-score ≥ 60 θεωρούνται υψηλά τα ομαδικά φοβικά συμπτώματα). Χρησιμοποιήθηκε μοντελοποίηση πολλαπλής λογιστικής παλινδρόμησης για την αξιολόγηση της ανεξάρτητης συσχέτισης δημογραφικών και κλινικών μεταβλητών με συμπτώματα υψηλής φοβίας και η μοντελοποίηση πολλαπλής γραμμικής παλινδρόμησης χρησιμοποιήθηκε για την αξιολόγηση των ανεξάρτητων διατομικών συσχετίσεων της ειδικής για την επιληψία ποιότητας ζωής (QOLIE-89).

Αποτελέσματα

Το χαμηλό επίπεδο εκπαίδευσης (προσαρμοσμένο OR 3,38 ή 3,38), η μη λευκή φυλή/εθνικότητα (προσαρμοσμένο OR 2,34) και τα γενικά συμπτώματα άγχους (προσαρμοσμένο OR 1,91) συνδέθηκαν ανεξάρτητα με υψηλά φοβικά συμπτώματα/αγοραφοβία, όλα p < 0,005. Τα συμπτώματα της φοβίας/αγοραφοβίας συνδέθηκαν ανεξάρτητα με την κακή ποιότητα ζωής, όπως και τα συμπτώματα της κατάθλιψης, της προχωρημένης ηλικίας και της μη λευκής φυλής/εθνικότητας. Το γενικευμένο άγχος δεν έδειξε σημαντική ανεξάρτητη συσχέτιση με την ποιότητα ζωής στο πολυπαραγοντικό μοντέλο.

συμπέρασμα

Σε αυτό το δείγμα της μελέτης, τα συμπτώματα φοβίας/αγοραφοβίας συσχετίστηκαν ανεξάρτητα με κακή ποιότητα ζωής. Οι κλινικοί γιατροί θα πρέπει να εξετάσουν το ενδεχόμενο χρήσης πιο παγκόσμιων εργαλείων προσυμπτωματικού ελέγχου με ιδιαίτερη προσοχή στον ευαίσθητο πληθυσμό, καθώς αυτά τα συμπτώματα επιπτώσεων μπορεί να παραβλεφθούν χρησιμοποιώντας μοντέλα προσυμπτωματικού ελέγχου που επικεντρώνονται στο γενικευμένο άγχος.