Καθώς το κλίμα θερμαίνεται, οι νοτιοδυτικές Ηνωμένες Πολιτείες βιώνουν όλο και περισσότερο Τραυματισμός από καιρικές συνθήκες Η περιοχή ταλαντεύεται από την ξηρασία στις πλημμύρες και πάλι πίσω. Ως αποτέλεσμα, το κοινό ακούει περισσότερα για άγνωστα λοιμώδη νοσήματα, π.χ Πυρετός της κοιλάδας.

Τον Μάιο του 2024, περίπου 20.000 άτομα παρακολούθησαν ένα μουσικό φεστιβάλ στη λίμνη Buena Vista της Καλιφόρνια. Στους μήνες που ακολούθησαν, Τουλάχιστον 19 άτομα προσβλήθηκαν από πυρετό της κοιλάδαςΟκτώ μεταφέρθηκαν στο νοσοκομείο λόγω των τραυμάτων τους.

Αυτό το ξέσπασμα έρχεται μετά από μια δραματική Πάνω από 800 τοις εκατό αύξηση του πυρετού της κοιλάδας Λοιμώξεις στην Καλιφόρνια μεταξύ 2000 και 2018.

Το 2023, η πολιτεία της Καλιφόρνια ανακοίνωσε Ο δεύτερος μεγαλύτερος αριθμός κρουσμάτων πυρετού της κοιλάδας που καταγράφηκεμε περισσότερα από 9.000 κρούσματα να έχουν αναφερθεί σε όλη την πολιτεία. Μεταξύ Απριλίου 2023 και Μαρτίου 2024, η Καλιφόρνια ανέφερε προσωρινά 10.593 περιπτώσεις — 40 τοις εκατό περισσότερες από ό,τι κατά την ίδια περίοδο του προηγούμενου έτους.

Μας ρώτησε η κουβέντα Τζένιφερ Χεντ, Σιμόν Καμπονόρι και Alexandra Heaney – Ερευνητές ειδικευμένοι στην επιδημιολογία των κοιλάδων πυρετός – Να διευκρινιστεί τι είναι ο πυρετός της κοιλάδας και τι μπορεί να εξηγήσει την άνοδό του τα τελευταία χρόνια.

Τι είναι ο πυρετός της κοιλάδας και πώς τον προσβάλλετε;

Πυρετός της κοιλάδας Είναι το κοινό όνομα για μια ασθένεια που ονομάζεται ΚοκκιδιοειδομυκητίασηΕίναι μια λοίμωξη που προκαλείται από παθογόνους μύκητες του Κοκκιδίωση φύλο. Οι μύκητες είναι στην πρώτη θέση Βρέθηκε σε άνυδρα εδάφη στις νοτιοδυτικές Ηνωμένες ΠολιτείεςΚαθώς και μέρη της Κεντρικής και Νότιας Αμερικής.

Όταν τα μανιτάρια παίρνουν υγρασία και θρεπτικά συστατικά, μεγαλώνουν Μακριές, διακλαδιζόμενες μυκητιακές αλυσίδες σε όλο το έδαφος. Όταν το έδαφος στεγνώνει, αυτές οι αλυσίδες διασπώνται για να σχηματίσουν σπόρια μυκήτων, τα οποία μπορούν να μετακινηθούν στον αέρα όταν το έδαφος διαταράσσεται, όπως από τον άνεμο ή το σκάψιμο. Τα αερομεταφερόμενα σπόρια μπορούν στη συνέχεια να εισπνευστούν και να προκαλέσουν λοίμωξη του αναπνευστικού.

Οι περιπτώσεις πυρετού της κοιλάδας είναι συνήθως υψηλότερες στην κοιλάδα San Joaquin της νότιας Καλιφόρνια και της νότιας Αριζόνα, αλλά αυτό ήταν πολύ υψηλότερο. αναπτύσσεται εκτός αυτών των περιοχών.

Μεταξύ 2000 και 2018, τα κρούσματα πυρετού της κοιλάδας δεκαπενταπλασιάστηκαν στη βόρεια κοιλάδα San Joaquin και οκταπλασιάστηκαν κατά μήκος της ακτής της Νότιας Καλιφόρνια. Μεταξύ 2014 και 2018, το ποσοστό μόλυνσης αυξήθηκε περισσότερο από οκτώ φορές κατά μήκος της κεντρικής ακτής.

Λόγω αυτών των τάσεων και της σοβαρότητας του παθογόνου που προκαλεί τον πυρετό της κοιλάδας, είναι Αναφέρεται ως παθογόνος προτεραιότητας με Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας. Ιστορικά, οι μυκητιάσεις έχουν λάβει πολύ λίγη προσοχή και πόρους. Με τη δημιουργία αυτής της λίστας, ο ΠΟΥ ελπίζει να τονώσει τη δράση για τα αναφερόμενα παθογόνα, συμπεριλαμβανομένης της απόκτησης περισσότερων πόρων για έρευνα καθώς και την ανάπτυξη νέων θεραπειών.

Ποια είναι τα συμπτώματα και τι πρέπει να προσέχουν οι άνθρωποι;

Μετά την εισπνοή σπόρων μυκήτων από το περιβάλλον. Κοκκιδίωση Αρχικά επηρεάζει τους πνεύμονες, προκαλώντας συμπτώματα όπως ήπιο έως σοβαρό βήχα, πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή, πόνο στο στήθος και κόπωση.

Συμπτώματα του πυρετού της κοιλάδας μπορεί να μοιάζει Άλλες κοινές λοιμώξεις του αναπνευστικούΩς εκ τούτου, είναι σημαντικό για έναν γιατρό να εξετάζει άτομα εάν παρουσιάζουν μακροχρόνια συμπτώματα, ειδικά εάν τους έχουν χορηγηθεί αντιβιοτικά στα οποία δεν ανταποκρίνονται.

Στην Καλιφόρνια και την Αριζόνα, εκτιμάται ότι το ένα τρίτο αυτών των περιπτώσεων έχουν αποκτηθεί από την κοινότητα πνευμονία Οι περιπτώσεις – ή πνευμονία που αποκτήθηκε εκτός νοσοκομείου – είναι Προκαλείται από πυρετό της κοιλάδας. αλλά, Μόνο ένα μικρό κλάσμα των περιπτώσεων πνευμονίας της κοινότητας ελέγχεται Ως εκ τούτου, ο αριθμός των κρουσμάτων πυρετού της κοιλάδας είναι πιθανότατα πολύ υψηλότερος. Από τις περιπτώσεις που έχουν διαγνωσθεί, τα μισά από αυτά έχουν συμπτώματα Δύο μήνες ή περισσότερο Πριν τη διάγνωσή του.

Σε 5 έως 10 τοις εκατό των περιπτώσεων, ο μύκητας μπορεί να εξαπλωθεί από τους πνεύμονες σε άλλα μέρη του σώματος, όπως το κεντρικό νευρικό σύστημα, το συκώτι και τα οστά, προκαλώντας μηνιγγίτιδα ή συμπτώματα που μοιάζουν με αρθρίτιδα. Αυτές οι περιπτώσεις Μπορεί να είναι σοβαρή και δυνητικά θανατηφόρα.

Διατίθεται αντιμυκητιακή θεραπείαΗ έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία είναι ζωτικής σημασίας για την επίτευξη καλύτερων αποτελεσμάτων.

Ποια εποχή του χρόνου πρέπει να σας απασχολεί περισσότερο;

Τα κρούσματα πυρετού της κοιλάδας μπορεί να εμφανιστούν όλο το χρόνο, αλλά στην Καλιφόρνια, τα κρούσματα αναφέρονται μέσω συστημάτων επιτήρησης Τείνει να αυξάνεται από τον Αύγουστο και τον Σεπτέμβριοκορυφώνεται τον Νοέμβριο και επιστρέφει σε επίπεδα παρασκηνίου τον Ιανουάριο και τον Φεβρουάριο.

Οι ερευνητές πιστεύουν ότι οι ασθενείς είναι πιθανό να εκτεθούν στον μύκητα τους καλοκαιρινούς και αρχές του φθινοπώρου, συνήθως έναν έως τρεις μήνες πριν από τη διάγνωσή τους. Αυτή η καθυστέρηση αντιπροσωπεύει το χρόνο μεταξύ της έκθεσης των ασθενών, της εμφάνισης των συμπτωμάτων και της διάγνωσης της νόσου. Ενώ τα κρούσματα κορυφώνονται το φθινόπωρο κατά μέσο όρο, η εποχιακή ισχύς και ο χρόνος ποικίλλουν ανά περιοχή.

Αυτό δείχνει η έρευνά μας Εποχιακή άνοδος το φθινόπωρο Ιδιαίτερα δυνατό μετά από υγρούς χειμώνες κ.λπ Εναλλακτικά μεταξύ ξηρών και υγρών συνθηκών Αυτός είναι Συνδέεται με αυξημένη επίπτωση τους φθινοπωρινούς μήνες.

Τα κρούσματα πυρετού της κοιλάδας στην Καλιφόρνια σχεδόν διπλασιάστηκαν μετά τους υγρούς χειμώνες που εμφανίστηκαν ένα χρόνο και δύο χρόνια αργότερα 2007-2009 και 2012-2015 Αφυδάτωση.

Το 2023, η Καλιφόρνια γνώρισε μια παρόμοια μεταμόρφωση Σοβαρή αφυδάτωση Θα γίνει μεταξύ 2020-2022 Ισχυρές βροχοπτώσεις το χειμώνα 2022-2023.

Αυτή τη στροφή ακολούθησε ένας αριθμός σχεδόν ρεκόρ Αύξηση των κρουσμάτων το 2023. Η πολιτεία βίωσε άλλον έναν υγρό χειμώνα κατά τη διάρκεια της περιόδου των βροχών 2023-2024, προκαλώντας ανησυχία για συνεχιζόμενο υψηλό κίνδυνο πυρετού της κοιλάδας το 2024.

Η ερευνητική μας ομάδα πρόσφατα Ανάπτυξη ενός μοντέλου για την πρόβλεψη των κρουσμάτων πυρετού της κοιλάδας Θα συμβεί μεταξύ Απριλίου 2024 και Μαρτίου 2025 στην Καλιφόρνια. Αναμένουμε ότι το κράτος θα δει νέα αύξηση των κρουσμάτων το φθινόπωρο και τον χειμώνα του 2024, αντίστοιχη με την άνοδο του 2023.

Σε περιόδους υψηλού κινδύνου, οι γιατροί θα πρέπει: Εξετάστε τον πυρετό της κοιλάδας ως πιθανή διάγνωση. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα κατά την αξιολόγηση ενός ασθενούς που έχει συμπτώματα πυρετού της κοιλάδας ή αναπνευστικής νόσου και ζει, εργάζεται ή ταξιδεύει σε μια ενδημική ή αναδυόμενη περιοχή.

Αυτήν τη στιγμή εργαζόμαστε για να χαρακτηρίσουμε τα πρότυπα εποχιακών ασθενειών και στην Αριζόνα, τα οποία διαφέρουν από αυτά στην Καλιφόρνια. Αυτό είναι πιθανό επειδή η Αριζόνα έχει δύο εποχές βροχών.

Μερικοί άνθρωποι κινδυνεύουν περισσότερο από άλλους;

Όσοι περνούν χρόνο ή εργάζονται σε εξωτερικούς χώρους σε περιοχές όπου ο πυρετός της κοιλάδας είναι συνηθισμένος, ειδικά όπου μπορεί να εκτεθούν σε βρωμιά και σκόνη, είναι πιο πιθανό να τον αναπτύξουν.

Ενώ τα υγιή άτομα εξακολουθούν να κινδυνεύουν να προσβληθούν από τη μόλυνση, ορισμένοι παράγοντες μπορούν να το κάνουν Αυξημένος κίνδυνος σοβαρής ασθένειας Από τον πυρετό της κοιλάδας. Αυτά περιλαμβάνουν το να είσαι ενήλικας ηλικίας 60 ετών και άνω Διαβήτης, HIV Ή άλλη πάθηση που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα, ή εγκυμοσύνη.

Έχει επίσης παρατηρηθεί ότι οι μαύροι ή οι Φιλιππινέζοι το έχουν Υψηλός κίνδυνος σοβαρών ασθενειώνοποιαδήποτε Μπορεί να σχετίζεται με μεγαλύτερη έκθεση Σε σπόρια μυκήτων, υποκείμενες παθήσεις υγείας, άνιση πρόσβαση στη φροντίδα ή άλλες πιθανές προδιαθέσεις.

Πώς μπορείτε να προστατευθείτε από τον πυρετό της κοιλάδας;

Άτομα που ζουν και εργάζονται σε Περιοχές όπου εντοπίζεται ο μύκητας Η έκθεση στη σκόνη πρέπει να αποφεύγεται όσο το δυνατόν περισσότερο. Όταν φυσάει έξω και ο αέρας έχει σκόνη, μείνετε μέσα και κρατήστε τα παράθυρα και τις πόρτες κλειστά.

Όταν οδηγείτε σε περιοχή με σκόνη, περιορίστε την ταχύτητα του οχήματος, κρατήστε τα παράθυρα του οχήματος κλειστά και ανακυκλώστε τον αέρα, εάν είναι δυνατόν. Όταν εργάζεστε σε εξωτερικούς χώρους, χρησιμοποιήστε Τεχνικές καταστολής της σκόνηςΣυμπεριλαμβανομένης της υγρασίας του εδάφους πριν από το σκάψιμο για να αποφευχθεί η ανάδευση της σκόνης και η τοποθέτηση περιφράξεων, ανεμοφράκτης και φυτών όπου είναι δυνατόν.

Για όσους πρέπει να μετακινήσουν το χώμα απευθείας ή να βρίσκονται σε συνθήκες σκόνης, όπως όταν κάνουν κατασκευές ή κηπουρική, σκεφτείτε να χρησιμοποιήσετε μια μάσκα N95 για να περιορίσετε την εισπνοή σκόνης.

Τζένιφερ Χεντεπίκουρος καθηγητής επιδημιολογίας, Πανεπιστήμιο του Μίσιγκαν; Αλεξάνδρα Κ. ΧένιΕπίκουρος Καθηγητής Επιδημιολογίας Κλίματος και Υγείας, Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Σαν Ντιέγκοκαι Σιμόν ΚαμπονόριΥποψήφιος διδάκτορας στις επιστήμες της περιβαλλοντικής υγείας, Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια, Μπέρκλεϋ

Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύτηκε από Συνομιλία Κάτω από την άδεια Creative Commons. Ανάγνωση Πρωτότυπο άρθρο.