Η χρήση αντισυλληπτικών σχετίζεται με 73% αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης

Μια νέα μελέτη από το Πανεπιστήμιο της Ουψάλα δείχνει ότι οι γυναίκες που χρησιμοποιούν συνδυαστικά αντισυλληπτικά χάπια είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από κατάθλιψη από τις γυναίκες που δεν το κάνουν. Το χάπι αύξησε τον κίνδυνο των γυναικών κατά 73 τοις εκατό κατά τα δύο πρώτα χρόνια χρήσης.

Από παγκόσμια άποψη, η κατάθλιψη είναι η κύρια αιτία κακής υγείας και αναπηρίας. Πάνω από 264 εκατομμύρια άνθρωποι επηρεάζονται και τουλάχιστον το 25 τοις εκατό των γυναικών και το 15 τοις εκατό όλων των ανδρών έχουν κατάθλιψη που απαιτεί θεραπεία σε κάποιο σημείο της ζωής τους.

Η πιθανότητα τα αντισυλληπτικά χάπια να μπορούν να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στην ψυχική υγεία και να οδηγήσουν ακόμη και σε κατάθλιψη, έχει συζητηθεί εδώ και καιρό. Αν και πολλές γυναίκες επιλέγουν να διακόψουν τα αντισυλληπτικά χάπια λόγω της επίδρασης στη διάθεσή τους, η εικόνα που προκύπτει από την έρευνα δεν είναι ακόμη σαφής και ξεκάθαρη. Η μελέτη είναι μια από τις μεγαλύτερες και πιο εκτεταμένες μέχρι σήμερα, αφού παρακολουθεί περισσότερες από ένα τέταρτο του εκατομμυρίου γυναικών από τη Biobank του Ηνωμένου Βασιλείου από τη γέννηση έως την εμμηνόπαυση.

Ο χρόνος εμφάνισης των συμπτωμάτων της κατάθλιψης

Οι ερευνητές συνέλεξαν δεδομένα σχετικά με τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών από τις γυναίκες, τον χρόνο που διαγνώστηκαν για πρώτη φορά με κατάθλιψη και τον χρόνο που παρουσίασαν συμπτώματα κατάθλιψης χωρίς να λάβουν διάγνωση. Η μέθοδος αντισύλληψης που μελετήθηκε ήταν το συνδυασμένο από του στόματος αντισυλληπτικό χάπι, το οποίο περιέχει προγεστερόνη, μια ένωση παρόμοια με την ορμόνη προγεστερόνη, και οιστρογόνα. Η προγεστερόνη εμποδίζει την ωορρηξία και πυκνώνει την τραχηλική βλέννα για να αποτρέψει την είσοδο του σπέρματος στη μήτρα, ενώ τα οιστρογόνα λεπταίνουν την επένδυση της μήτρας για να εμποδίσουν την εμφύτευση ενός γονιμοποιημένου ωαρίου.

«Αν και τα αντισυλληπτικά έχουν πολλά πλεονεκτήματα για τις γυναίκες, οι ιατροί και οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται για τις παρενέργειες που εντοπίστηκαν σε αυτή και σε προηγούμενες έρευνες», λέει η Therese Johansson από το Τμήμα Ανοσολογίας, Γενετικής και Παθολογίας στο Πανεπιστήμιο της Ουψάλα, μία από τις ερευνητές. οδηγεί τη μελέτη.

Therese Johansson, διδάκτορας στο Τμήμα Ανοσολογίας, Γενετικής και Παθολογίας και WOMHER, Πανεπιστήμιο της Ουψάλα, Σουηδία. Πίστωση: Mikael Wallerstedt

Σύμφωνα με τη μελέτη, οι γυναίκες που άρχισαν να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια στην εφηβεία τους είχαν 130 τοις εκατό υψηλότερο ποσοστό συμπτωμάτων κατάθλιψης, ενώ η αντίστοιχη αύξηση μεταξύ των ενήλικων χρηστών ήταν 92 τοις εκατό.

Η ισχυρή επίδραση των αντισυλληπτικών χαπιών στα έφηβα κορίτσια μπορεί να αποδοθεί στις ορμονικές αλλαγές που προκαλούνται από την εφηβεία. Επειδή οι γυναίκες αυτής της ηλικιακής ομάδας έχουν ήδη βιώσει σημαντικές ορμονικές αλλαγές, μπορούν να είναι πιο δεκτικές όχι μόνο σε ορμονικές αλλαγές, αλλά και σε άλλες εμπειρίες ζωής, λέει ο Johansson.

Οι ερευνητές μπόρεσαν επίσης να δουν μείωση της συχνότητας εμφάνισης της κατάθλιψης όταν οι γυναίκες συνέχισαν να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια μετά τα δύο πρώτα χρόνια. Ωστόσο, οι έφηβοι χρήστες αντισυλληπτικών χαπιών εξακολουθούσαν να έχουν αυξημένη συχνότητα κατάθλιψης ακόμη και μετά τη διακοπή της χρήσης χαπιών, κάτι που δεν παρατηρήθηκε σε ενήλικες χρήστες αντισυλληπτικών χαπιών.

«Είναι σημαντικό να τονίσουμε ότι οι περισσότερες γυναίκες ανέχονται καλά τις εξωγενείς ορμόνες, χωρίς να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στη διάθεσή τους, επομένως το συνδυασμένο χάπι είναι μια εξαιρετική επιλογή για πολλές γυναίκες. γυναίκες, συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου των ωοθηκών και του καρκίνου της μήτρας. Ωστόσο, ορισμένες γυναίκες μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο κατάθλιψης αφού άρχισαν να χρησιμοποιούν αντισυλληπτικά χάπια».

Είναι σημαντικό οι φροντιστές να ενημερώνουν τις γυναίκες

Τα αποτελέσματα της μελέτης υποδηλώνουν την ανάγκη για τους επαγγελματίες υγείας να γνωρίζουν περισσότερο τις πιθανές συνδέσεις μεταξύ διαφορετικών συστημάτων του σώματος, όπως η κατάθλιψη και η χρήση αντισυλληπτικών χαπιών. Οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι είναι σημαντικό για τους φροντιστές να ενημερώνουν τις γυναίκες που σκέφτονται να χρησιμοποιήσουν αντισυλληπτικά χάπια για τον πιθανό κίνδυνο κατάθλιψης ως παρενέργεια του φαρμάκου.

«Επειδή εξετάσαμε μόνο τα συνδυαστικά αντισυλληπτικά χάπια σε αυτή τη μελέτη, δεν μπορούμε να βγάλουμε συμπεράσματα σχετικά με άλλες επιλογές αντισύλληψης, όπως μίνι χάπια, επιθέματα ελέγχου των γεννήσεων, ορμονικά σπιράλ, κολπικούς δακτυλίους ή ράβδους αντισύλληψης. Σε μελλοντική μελέτη, Σκοπεύουμε να εξετάσουμε διαφορετικά σκευάσματα και τρόπους χορήγησης. Η φιλοδοξία μας για τη σύγκριση διαφορετικών μεθόδων αντισύλληψης είναι να παρέχουμε στις γυναίκες περισσότερες πληροφορίες για να τις βοηθήσουμε να λάβουν τεκμηριωμένες αποφάσεις σχετικά με τις αντισυλληπτικές επιλογές τους», λέει ο Johansson.

Αναφορά: «Μια πληθυσμιακή μελέτη κοόρτης για τη χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών και τον κίνδυνο κατάθλιψης» από τους T. Johansson, S. Vinther Larsen, M. Bui, WE Ek, T. Karlsson και Å. Johansson, 12 Ιουνίου 2023, Διαθέσιμο εδώ. Επιδημιολογία και Ψυχολογικές Επιστήμες.
DOI: 10.1017 / S2045796023000525