Την περασμένη εβδομάδα, ο Πρόεδρος Τζο Μπάιντεν δήλωσε ότι ο στόχος της διοίκησής του είναι να αποκτήσει τη χώρα.Πιο κοντά στο φυσιολογικό” με Τετάρτη Ιουλίου.
Ενώ οι Ηνωμένες Πολιτείες φαίνεται να κινούνται προς τη σωστή κατεύθυνση – Η πλειοψηφία των ατόμων άνω των 65 ετώνΓια παράδειγμα, έχετε λάβει τουλάχιστον μία δόση του εμβολίου – οι επιστήμονες που παρακολουθούν την πανδημία λένε ότι για να αποκτήσουν μια εθνική προοπτική, είναι απαραίτητο να κοιτάξετε ξεχωριστά σε κάθε πολιτεία, ακόμη και σε κάθε πόλη.
Πλήρης κάλυψη της επιδημίας Coronavirus
“Αν το δεις ως μονολιθικό γεγονός, χάνεις πολλές λεπτομέρειες”, δήλωσε ο Δρ Thomas Giordano, επικεφαλής των μολυσματικών ασθενειών στο Baylor College of Medicine στο Χιούστον.
Ο Giordano θεωρεί το ξέσπασμα Covid-19 στις Ηνωμένες Πολιτείες ως μια «σειρά μικρο-επιδημιών».
“Αυτό που συνέβη στο Χιούστον δεν ήταν το ίδιο με αυτό που συνέβη στη Νέα Υόρκη ή στο Φοίνιξ ή στο Λος Άντζελες”, είπε. “Έχουν διαφορετικές καμπύλες και διαφορετικά ποσοστά θνησιμότητας.”
Μια ποικιλία μετρήσεων μπορεί να υποδηλώνει ότι μια χώρα ελέγχει μια επιδημία, όπως: Αριθμός νέων καθημερινών περιπτώσεων Και ο αριθμός των θανάτων. Ωστόσο, οι επιδημιολόγοι λένε ότι χρειάζονται τρεις συγκεκριμένες μετρήσεις για να κατανοηθεί σαφώς η συνολική ανταπόκριση της χώρας: ο αριθμός των νοσοκομειακών νοσημάτων που σχετίζονται με το Covid-19, ο αριθμός των υποτιθέμενων αντιγράφων του ιού και ο αριθμός των παρεχόμενων εμβολιασμών.
Νοσηλεία σε νοσοκομείο
Για αρκετούς μήνες, οι επιστήμονες βασίστηκαν στον αριθμό των θετικών δοκιμών Covid-19 που διεξήχθησαν σε μια συγκεκριμένη κοινότητα – γνωστή ως “ποσοστιαία θετικότητα” – ως ένδειξη της σοβαρότητας της επιδημίας.
Αλλά με την πάροδο του χρόνου, αυτή η μέτρηση μπορεί να χάσει τη συνάφειά της. Ο Giordano είπε ότι το ποσοστό θετικότητας θα αλλάξει με βάση τον αριθμό των ατόμων που δοκιμάστηκαν. Είπε ότι ο αριθμός των εξετάσεων “θα μειωθεί καθώς εμβολιάζουμε περισσότερα άτομα και οι άνθρωποι θα είναι λιγότερο διατεθειμένοι να δοκιμαστούν.”
Ένας τρόπος για να ξεπεραστεί το πρόβλημα είναι να εστιάσετε, αντίθετα, στη νοσηλεία που σχετίζεται με το Covid-19.
“Το ποσοστό νοσηλείας, για μένα, είναι ο πιο δύσκολος και γρήγορος αριθμός”, δήλωσε ο Κάμερον Βόλφ, ειδικός για τις μολυσματικές ασθένειες, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Duke.
Ανεξάρτητα από το τι έχουμε κάνει τον περασμένο χρόνο, δεν έχουμε επηρεάσει σημαντικά την πιθανότητα ένα άτομο με Covid να χρειαστεί υποστήριξη στο νοσοκομείο.
“Ό, τι έχουμε κάνει τον τελευταίο χρόνο, δεν έχουμε επηρεάσει σημαντικά τις πιθανότητες ενός ατόμου με Covid να χρειαστεί νοσοκομειακή υποστήριξη”, δήλωσε ο Wolf. Αυτό σημαίνει ότι η νοσηλεία εξακολουθεί να αποτελεί καλή αναπαράσταση των συνολικών συνθηκών σε οποιαδήποτε κοινωνία.
Τα νοσοκομεία συνεχίζουν επίσης να κάνουν δοκιμές για το Covid-19, παρέχοντας ένα άλλο στιγμιότυπο της εξάπλωσης της κοινότητας.
“Κάθε νοσοκομείο στη χώρα ελέγχει κάθε ασθενή που έρχεται για το Covid-19”, δήλωσε ο Δρ Timothy Brewer, ειδικός και καθηγητής μολυσματικών ασθενειών, όπως καρδιακή προσβολή. Επιδημιολογία στο UCLA Fielding School of Public Health.
“Οι άνθρωποι που είναι αρκετά άρρωστοι θα πάνε στο νοσοκομείο, ανεξάρτητα από το αν ανησυχούν για τον Covid ή όχι”, δήλωσε ο Brewer.
Αριθμός αναπαραγωγής
Ο αριθμός αναπαραγωγής ενός ιού δείχνει πόσα άτομα είναι πιθανό να προσβληθούν από μία μόνο ασθένεια.
Οι επιστήμονες υπολογίζουν γενικά τον αριθμό με βάση πολλούς παράγοντες: τον αριθμό των ατόμων που παραμένουν ευάλωτοι σε ασθένειες, τον αριθμό των ατόμων που έχουν μολυνθεί επί του παρόντος και τον αριθμό των ατόμων που έχουν ένα ορισμένο επίπεδο ανοσίας, είτε μέσω μόλυνσης είτε μέσω ανοσοποίησης.
Ο αριθμός των φυλών μπορεί να μετρηθεί σε διαφορετικούς πληθυσμούς, για παράδειγμα, σε επίπεδο πολιτείας ή πόλης και μπορεί να κυμαίνεται με την πάροδο του χρόνου.
Όσο χαμηλότερος είναι ο αριθμός, τόσο καλύτερο – και όσο καλύτερο από το 1, τόσο καλύτερο.
Ο Δρ Richard Medford, διευθυντής ιατρικής πληροφορικής στο Ιατρικό Κέντρο UT Southwestern στο Ντάλας, δήλωσε ότι ένας αριθμός αναπαραγωγής άνω του 1 σημαίνει ότι ένα άρρωστο άτομο είναι πιθανό να μεταδώσει τον ιό σε τουλάχιστον άλλο άτομο. (Η αναπαραγωγή αριθμός 2, για παράδειγμα, σημαίνει ότι ένα μολυσμένο άτομο θα μεταδώσει τον ιό σε δύο άλλα άτομα.)
Αυτό είναι ένα πρόβλημα, καθώς δείχνει ότι η επιδημία θα συνεχίσει να επιδεινώνεται. “Αν δούμε αύξηση στον αριθμό των αναπαραγωγών, τότε ανησυχούμε”, δήλωσε ο Μέντφορντ.
Αντίθετα, εάν ο αριθμός είναι μικρότερος από 1, τότε αυτό αποτελεί ένδειξη ότι η κοινωνία βρίσκεται σε καλύτερη κατάσταση. Αυτό θα μπορούσε να σημαίνει ότι είναι απίθανο ένα άτομο να μεταδώσει τον ιό σε ένα ή περισσότερα άτομα.
Εμβόλια
Μακροπρόθεσμα, ο αριθμός των εμβολιασμών που θα δοθούν το πιο ενδεικτικό μέτρο της προόδου μιας χώρας θα είναι.
Ο Μέντφορντ είπε: «Πόσα εμβόλια μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε; Αυτός είναι ο τρόπος που μπορώ να προσδιορίσω πόσο καλά κάνουμε».
Από την Τετάρτη, τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων ανέφεραν ότι είχαν δοθεί 111 εκατομμύρια πυροβολισμοί σε ολόκληρη τη χώρα. Ωστόσο, οι επιστήμονες λένε ότι είναι σημαντικό να ξεπεράσουμε τον αρχικό αριθμό για να δούμε ποιος πραγματικά τυλίγει τα μανίκια τους.
“Δεν μπορείτε πραγματικά να δείτε τα συνολικά ποσοστά εμβολιασμού χωρίς να βεβαιωθείτε ότι ολόκληρος ο πληθυσμός έχει το ίδιο επίπεδο εμβολιασμού. Διαφορετικά, είναι πιθανό να υπάρξουν μικρές εστίες”, δήλωσε ο Δρ. Peter Chen Hong, ειδικός για τις μολυσματικές ασθένειες στο Πανεπιστήμιο. . Καλιφόρνια, Σαν Φρανσίσκο.
Μπορεί να υπάρχουν σημαντικές διαφορές στην κατανομή εμβολίων σε διάφορες περιοχές της χώρας, καθώς και σε κοινότητες χρωμάτων. Αυτές οι λεπτομέρειες θα παρέχουν κρίσιμο πλαίσιο για τους επιδημιολόγους να ερμηνεύουν τους αριθμούς εμβολιασμού τους επόμενους μήνες.
Ο Μέντφορντ είπε ότι του αρέσει επίσης να αναλύει τους εμβολιασμούς ανά ηλικία. «Όταν εξετάζουμε τη σοβαρότητα ως προς τον αριθμό των ατόμων που έχουν νοσηλευτεί ή τον αριθμό των ανθρώπων που έχουν πεθάνει από αυτήν την ασθένεια, το πιο σημαντικό είναι να εμβολιάσουμε τους ηλικιωμένους μας», είπε.
Όσο γρηγορότερα εξαπλωθούν οι εμβολιασμοί, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες της χώρας να παραμείνει στην κορυφή Αναδυόμενες μεταβλητές, ειδικά η παραλλαγή B.1.1.7, Που ανακαλύφθηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο
“Αυτό το νέο είδος, το οποίο έχει καταλάβει τις Ηνωμένες Πολιτείες, είναι πολύ πιο μεταδοτικό”, δήλωσε ο Murphy. “Αυτό αυξάνει το ποσοστό των ανθρώπων που πρέπει να είναι ανοσοποιημένοι.”
Τι γίνεται με την ασυλία των κοπαδιών;
Όσο περισσότεροι άνθρωποι εμβολιάζονται, τόσο πιο κοντά οι Ηνωμένες Πολιτείες πλησιάζουν την ασυλία των κοπαδιών – το σημείο στο οποίο αρκετά άτομα είναι ανοσοποιημένα στον ιό που δεν μπορεί πλέον να εξαπλωθεί. Η ανοσία μπορεί να προέλθει από προηγούμενους εμβολιασμούς και λοιμώξεις.
Αλλά μπορεί να είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ο πραγματικός αριθμός λοιμώξεων στις Ηνωμένες Πολιτείες, επειδή πολλοί ασθενείς δεν έχουν δοκιμαστεί ποτέ. Ως αποτέλεσμα, οι επιδημιολόγοι NBC News μίλησαν να προτιμούν συντριπτικά να επικεντρώνονται στους αριθμούς εμβολιασμού.
“Είναι ένας απόλυτος αριθμός”, είπε ο Μέντφορντ. “Μπορώ, χωρίς αμφιβολία, να πω πόσα άτομα έχουν εμβολιαστεί και να ξέρω πόσο αποτελεσματικά είναι αυτά τα εμβόλια.”
Η κριτική επιτροπή εξακολουθεί να βρίσκεται έξω από αυτό που ονομάζεται κρίσιμο όριο εμβολιασμού – το ποσοστό του πληθυσμού που πρέπει να εμβολιαστεί για να προστατεύσει όλους τους άλλους – και θα μπορούσε να είναι ένας κινούμενος στόχος.
Πέρυσι, για παράδειγμα, ειδικοί εκτιμούσαν ότι οι Ηνωμένες Πολιτείες χρειάστηκαν να εμβολιάσουν το 60% του πληθυσμού. Αλλά καθώς ο ιός αλλάζει για να εξαπλωθεί πιο εύκολα, το ποσοστό θα πρέπει να αυξηθεί.
Τώρα “πλησιάζει το 80 τοις εκατό, μόνο και μόνο επειδή η μεταβλητή B.1.1.7 είναι πιο μεταδοτική”, δήλωσε ο Bill Hanag, αναπληρωτής καθηγητής επιδημιολογίας στο Harvard TH Chan School of Public Health. “Πρέπει να έχετε περισσότερους ανθρώπους άνοους για να σταματήσετε” την εξάπλωση.
Τα στοιχεία έχουν δείξει ότι τα τρέχοντα εμβόλια είναι αποτελεσματικά έναντι της παραλλαγής Β.1.1.7 – ακόμη και αν τα εμβόλια δεν είναι τέλεια.
“Δεν χρειαζόμαστε επιτυχία 100 τοις εκατό”, δήλωσε ο Giordano, αναφερόμενος στην αποτελεσματικότητα των εμβολίων. “Χρειαζόμαστε ισχυρή επιτυχία από 50 έως 90 τοις εκατό.” “Αν αρκετοί άνθρωποι πετύχουν στο 50 τοις εκατό, οι πιθανότητες να αρρωστήσουν όλοι από το Covid μειώνονται.”
Κατεβάστε Εφαρμογή NBC News Για την πλήρη κάλυψη της επιδημίας Coronavirus
Ο Δρ Anthony Fauci, πρόεδρος του Εθνικού Ινστιτούτου Αλλεργίας και Λοιμωδών Νοσημάτων, συμβούλεψε να χρησιμοποιείται προσεκτικά ο όρος «ασυλία κοπαδιών» κατά τη διάρκεια ακρόασης του Κογκρέσου την Τετάρτη.
«Πραγματικά, πρέπει πραγματικά να είμαστε προσεκτικοί με αυτούς τους διαφυγόν όρους», είπε ο Fauci. “Πρέπει να επικεντρωθούμε στον εμβολιασμό του μεγαλύτερου δυνατού αριθμού ατόμων το συντομότερο δυνατό”, είπε, αντί να επικεντρωθούμε σε “τυχαίο ποσοστό”.
Τελικά, κανένα μέτρο δεν θα καθορίσει πότε η ζωή μπορεί να επιστρέψει στο “φυσιολογικό”.
“Δεν νομίζω ότι υπάρχει μια κλίμακα που να λέει,” Ω, έχει τελειώσει “, δήλωσε ο Justin Lessler, επιδημιολόγος στο Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, αναφερόμενος στην επιδημία.
Το SARS-CoV-2, ο ιός που προκαλεί το Covid-19, είναι πιθανό να είναι εδώ για να μείνει, αλλά αναμένεται να γίνει περισσότερο γρίπη, κάτι που απαιτεί ετήσιες ενισχύσεις.
Δηλαδή, αντί ενός διακόπτη on / off, το τέλος της έκτακτης ανάγκης Covid-19 στις ΗΠΑ θα είναι κάπως αδιάφορο.
“Θα γίνει ένας παλαιός εχθρός περισσότερο από την επιδημία που είναι σήμερα”, δήλωσε ο Λάτλερ.
Συνεχίζεται NBC Health τρέξιμο Κελάδημα & Ο ιστότοπος κοινωνικής δικτύωσης Facebook.
“Ερασιτέχνης διοργανωτής. Εξαιρετικά ταπεινός web maven. Ειδικός κοινωνικών μέσων Wannabe. Δημιουργός. Thinker.”