Το CDC προειδοποιεί τους γιατρούς να μην αναζητούν μυστηριώδη ηπατική νόσο στα παιδιά

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων προειδοποιούν τους γιατρούς να μην παρακολουθούν μυστηριώδεις περιπτώσεις ηπατίτιδας που επηρεάζουν μικρά παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες και αλλού. Δύο παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες αρρώστησαν τόσο πολύ που χρειάστηκαν μεταμόσχευση ήπατος. Αξιωματούχοι στην Ευρώπη και το Ισραήλ έχουν αναφέρει παρόμοια κρούσματα πρόσφατα.

Από τα τέλη του περασμένου έτους, τα παιδιά έχουν αναπτύξει οξεία ηπατίτιδα (φλεγμονή του ήπατος) που δεν μπορεί να εξηγηθεί από άλλες γνωστές αιτίες, όπως η ομάδα των ιών που ευθύνονται συχνότερα για την ηπατίτιδα. Τα συμπτώματα περιελάμβαναν ίκτερο, πυρετό και πόνο στο στομάχι, καθώς και αποχρωματισμό των ούρων και των κοπράνων, με πιο απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις που οδηγούσαν σε πλήρη ηπατική ανεπάρκεια.

Οι αναφορές προέρχονται σε μεγάλο βαθμό από το Ηνωμένο Βασίλειο μέχρι στιγμής, με περισσότερα από 100 κρούσματα τώρα που αναφέρθηκαν Από τον Ιανουάριο του τρέχοντος έτους. Όμως, το περασμένο φθινόπωρο, οι γιατροί στο Νοσοκομείο Παίδων στην Αλαμπάμα παρακολουθούσαν τις δικές τους ανεξήγητες περιπτώσεις ηπατίτιδας. Μεταξύ Οκτωβρίου 2021 και Φεβρουαρίου 2022, κατέγραψαν εννέα άρρωστα παιδιά. Τρεις από αυτούς εμφάνισαν οξεία ηπατική ανεπάρκεια και δύο συνέχισαν να χρειάζονται μεταμοσχεύσεις, αλλά κανένας από αυτούς δεν πέθανε μέχρι στιγμής.

Την Πέμπτη, το CDC επίσημα έστειλα Μια συμβουλή υγείας σε γιατρούς σε όλη τη χώρα, ζητώντας τους να παρακολουθούν παιδιατρικά περιστατικά που θα μπορούσαν να είναι παρόμοια με το σύμπλεγμα στην Αλαμπάμα. Συγκεκριμένα, καλούν τους γιατρούς να αναφέρουν περιπτώσεις ανεξήγητης ηπατίτιδας σε παιδιά κάτω των 10 ετών.

Την Παρασκευή, το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νοσημάτων που αναφέρθηκαν Περίπου 30 παρόμοια περιστατικά ηπατίτιδας έχουν τεκμηριωθεί στο Βέλγιο, τη Δανία, την Ιρλανδία, την Ολλανδία, τη Γαλλία και την Ισπανία, με τέσσερα παιδιά να χρειάζονται μεταμόσχευση ήπατος. Και μετά από προειδοποίηση από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας την περασμένη εβδομάδα, το Υπουργείο Υγείας του Ισραήλ ανακοινώνω Τώρα εξετάζει 12 περιπτώσεις που φαίνεται να πληρούν τα κριτήρια.

Ο κύριος ύποπτος σε αυτές τις περιπτώσεις είναι ένας αδενοϊός – συγκεκριμένα, ο ιός τύπου 41. Ο τύπος 41 είναι Γνωστό καταρχήν Είναι μια κοινή αιτία κοιλιοκάκης στα παιδιά, αλλά θεωρούνταν σπάνια πηγή ηπατίτιδας στο παρελθόν, αν και περιοριζόταν σε παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Ο ιός έχει βρεθεί σε πολλές, αλλά όχι σε όλες, εστίες αυτού του μυστηρίου, τόσο στις Ηνωμένες Πολιτείες όσο και στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Παραδόξως, η πανδημία COVID-19 μείωσε τη συχνότητα εμφάνισης πολλών άλλων μολυσματικών ασθενειών, χάρη στα μέτρα και τις προφυλάξεις που σχετίζονται με την επιδημία που έχουν λάβει οι άνθρωποι για να περιορίσουν την εξάπλωση του εξαιρετικά μεταδοτικού κορωνοϊού. Με αυτές τις προφυλάξεις να διαβρωθούν, μια πιο επιθετική επανεμφάνιση του τύπου 41 πιθανότατα οδήγησε σε μεγαλύτερο κύμα κρουσμάτων ηπατίτιδας από το συνηθισμένο, αν και ο πραγματικός κίνδυνος αυτής της σπάνιας επιπλοκής θα παρέμενε ο ίδιος. Ωστόσο, είναι επίσης πιθανό το ευρέως διαδεδομένο στέλεχος του τύπου 41 να έχει μεταλλαχθεί κατά κάποιο τρόπο με τρόπο που καθιστά πιο πιθανό να προκαλέσει ηπατίτιδα σε υγιή παιδιά. Η πιθανότητα μόλυνσης άλλων μικροβίων, συμπεριλαμβανομένου του κορωνοϊού, δεν είναι εντελώς εκτός συζήτησης. Ωστόσο, δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι φταίνε τα εμβόλια για τον Covid-19, όπως αβάσιμα ισχυρίστηκαν ορισμένοι από το κίνημα κατά των ιών, με Πολλά παιδιά μολύνθηκαν Δεν είναι εμβολιασμένοι κατά του COVID-19.

Με την ειδοποίηση του CDC, είναι πιθανό να βρεθούν περισσότερες περιπτώσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες και ελπίζουμε ότι η αιτία θα εντοπιστεί νωρίτερα παρά αργότερα.